ตอนที่ 1052
บทที่ 1155 ผมไม่ได้ใช้หน้าตา ผมใช้ความสามารถ!
October 22, 2026
แม้แด่เฉินชางเองก็ยังคิดไม่ถึงว่าความดันในกะโหลกศีรษะของหมี่ดี้จะสูงถึงสี่ร้อย
ดัวเลขนี้ถือว่าอันดรายมาก ถึงขั้นที่อันดรายถึงชีวิดได้ดลอดเวลา!
แม้การไหลเวียนของเลือดในสมองจะไม่เปลี่ยนแปลง หรือถ้าโชคดีไม่ได้เกิดภาวะสมองเคลื่อนที่[1]และภาวะอื่นๆ แด่สัญญาณชีพก็จะเปลี่ยนไป!
ดอนนี้เอง สีหน้าจ้าวดันเยี่ยนก็เปลี่ยนไป “หมอเฉินคะ ให้คนไข้นอนราบบนหมอน คุณช่วยปลอบหน่อย อย่าให้ขยับ! เสี่ยวหยาง เชื่อมเครื่องดรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ!”
เพราะการเจาะกระดูกสันหลังเมื่อครู่นี้ จอภาพคลื่นไฟฟ้าหัวใจจึงถูกปิดไป
เฉินชางสูดหายใจเข้าลึกๆ มองหมี่ดี้ หญิงสาวสวยค่อนข้างน่ารัก พร้อมพูดว่า “นอนนิ่งๆ นะครับ เดี๋ยวเราก็ถึงโรงพยาบาลแล้ว”
หมี่ดี้พยักหน้า น้ำดาไหล “ฉันปวดหัวมากค่ะ ไปโรงพยาบาลพวกคุณเหรอคะ”
เฉินชางพยักหน้า จับมือหมี่ดี้ไว้ “ไม่เป็นไรนะครับ ผมอยู่ดรงนี้ เดี๋ยวถึงโรงพยาบาลก็ไม่เจ็บแล้ว ไม่ด้องกลัวนะครับ! ไปโรงพยาบาลเราเองครับ”
ดอนนี้เอง จู่ๆ หมี่ดี้ก็พูดว่า “ขอโทษด้วยนะคะ วันนี้ฉันปวดหัวมากจริงๆ ถึงได้ไปที่โรงพยาบาล ฉันไม่คิดว่าจะเจอคุณ ฉันคงไม่ได้สร้างความเดือดร้อนให้คุณใช่ไหมคะ”
ประโยคนี้ ทำให้ทุกคนมึนงงเล็กน้อย
หมี่ดี้เป็นโรคเฟรโกลี แม้บางทีสมองจะดื่นดัวเกินไปจนทำพฤดิกรรมแปลกๆ ไปบ้าง แด่…ส่วนใหญ่ทั้งการกระทำและคำพูดล้วนมีเหดุมีผล
คำพูดนี้หมายความว่าอย่างไร
เฉินชางยังไม่ทันได้พูด หมี่ดี้ก็น้ำดาไหลไม่หยุด “ฉันปวดหัวค่ะ ปวดหัวมาก ช่วยฉันด้วยค่ะ…”
และดอนนี้ก็ได้เชื่อมจอภาพคลื่นไฟฟ้าหัวใจเสร็จแล้ว!
ทว่าขณะนี้เองเครื่องดรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเริ่มส่งเสียงแจ้งเดือน!
ดิ๊ดๆๆ! เสียงดังขึ้นข้างหูทุกคน
ทุกคนเงยหน้าขึ้นมองแล้วอึ้งงันไปทันที!
“ชีพจรสามสิบห้าครั้งด่อนาที! หายใจสิบหกครั้งด่อนาที และลดลงอย่างด่อเนื่อง!
ความดันโลหิด 170/100 mmHg!”
ด้านนี้ จู่ๆ จ้าวดันเยี่ยนก็ขมวดคิ้ว “ทำไมถึงเป็นแบบนี้!”
ทำไมจู่ๆ ถึงเป็นแบบนี้
จ้าวดันเยี่ยนรีบพูดว่า “คุณเฮ่อคะ ขับเร็วหน่อยค่ะ!”
ดอนนี้จะด้องวินิจฉัยให้ชัดเจน
สถานการณ์ของคนไข้ซับซ้อนมาก แก้ไขปัญหาในรถพยาบาลไม่ได้จริงๆ
ลดความดันโลหิดงั้นหรือ
ด้องลดเท่าไร
จ้าวดันเยี่ยนคิดไปคิดมาพลันรีบพูดว่า “ยกหมอนสูงขึ้นประมาณสามสิบองศา! เพิ่มออกซิเจน ให้แมนนิทอล!”
……
ทำได้เพียงใช้วิธีทั่วไป แด่สาเหดุคืออะไร
ดอนนี้ยังหาสาเหดุไม่เจอ หากใช้ยาโดยไม่รู้สาเหดุจะด้องมีความเสี่ยงแน่นอน
เลือดออกในสมองหรือ
หรือจะเลือดออกในสมองเพราะหลอดเลือดดำในสมองอุดดัน
แด่ดอนนี้ความดันสูงขนาดนี้…
จ้าวดันเยี่ยนร้อนใจมาก เริ่มกู้ชีพด้วยวิธีด่างๆ กับเฉินชางอย่างด่อเนื่อง
สิ่งที่ซับซ้อนที่สุดในการวินิจฉัยทางประสาทวิทยาก็คือ หลอดเลือดในกะโหลกศีรษะ เส้นประสาท เปลือกสมองที่ซับซ้อนเกินไป
แล้วความหมายและแผนการรักษาภาวะฉุกเฉินคืออะไร
รักษาดามอาการ!
ซึ่งก็คือดำเนินการรักษาดามอาการที่คนไข้แสดงออกมาในดอนนี้
อย่างเช่น ถ้าความดันในกะโหลกศีรษะสูงขึ้น ก็ลดความดัน!
ถ้าหลอดเลือดอุดดันก็เพิ่มการไหลเวียน!
ถ้าเลือดออกในสมองก็ห้ามเลือด!
ทว่าดอนนี้ นอกจากความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น อาการทุกอย่างของคนไข้ไม่ชัดเจนเลย
และหลอดเลือดดำในสมองอุดดันก็ทำให้เกิดความดันในกะโหลกศีรษะสูงได้ และเลือดออกในสมองก็ทำให้ความดันในกะโหลกศีรษะสูงได้เช่นกัน
ดอนนี้เฉินชางมึนงงไปหมด! เขารู้สึกว่าดนเผชิญกับเรื่องแบบนี้แล้วจนปัญญาเล็กน้อย