ตอนที่ 1145
บทที่ 1247 ไม่ต้องรอเฉินชางเหรอ
October 22, 2026
“ชื่อหวังต้ง!”
“รหัสแอดมิท!”
“หมายเลขเตียง!”
“หมู่เลือด…”
……
การถ่ายเลือดเข้มงวดมาก ต้องตรวจสอบซ้ำแล้วซ้ำแล้ว ขาดไม่ได้แม้แต่ขั้นตอนเดียว!
ถึงอย่างไร…การถ่ายเลือดก็เป็นวิธีการสำคัญในการให้เลือดทางหลอดเลือดดำ หากไม่ระวัง วิธีการรักษานี้จะกลายเป็นการฆาตกรรมได้!
แน่นอนว่า ในกรณีที่อยู่นอกโรงพยาบาล ย่อมตรวจสอบอย่างเข้มงวดไม่ได้
หากคนไข้มีเลือดออกรุนแรงและเติมเลือดไม่ทันเวลา ก็ใช้จากหมู่เลือดสากลเพื่อเติมเลือดได้
หลังจากพยาบาลและเจ้าหน้าที่แผนกธนาคารเลือดตรวจสอบอย่างเข้มงวดแล้ว หวังต้งจึงได้รับการถ่ายเลือดอย่างเร่งด่วน!
คนส่วนใหญ่ต่างรู้ว่าหมู่เลือดแบ่งออกเป็นหมู่เลือด ABO
แต่ทำไมถึงแบ่งแบบนี้
จริงๆ แล้ว พวกมันคือแอนติเจน[1]หลายประเภทที่อยู่บนผิวเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือดของมนุษย์ เช่น แอนติเจน A B และ H (หมู่เลือด O คือแอนติเจน H)
แอนติเจนเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นค่าบวก ถ้าใช้ปนกัน ปฏิกิริยาระหว่างแอนติเจนและแอนติบอดีที่แตกต่างกันทำให้เกิดผลข้างเคียงจากการถ่ายเลือดซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิต
แต่นอกจากหมู่เลือด ABO แล้ว ยังมีระบบหมู่เลือด Rh
เป็นระบบที่เป็นอิสระจากกรุ๊ปเลือด ABO มีแอนติเจนต่างๆ อยู่ภายใน แต่ที่สำคัญที่สุดคือแอนติเจน D ผู้ที่มีแอนติเจน D คือ Rh (D) บวก และผู้ที่ไม่มีแอนติเจน D จะเป็น Rh (D) ลบ
อย่างเช่นหมู่เลือดแพนด้า[2]มีค่า Rh (D) เป็นลบ เนื่องจากกรุ๊ปเลือดนี้ไม่มีแอนติเจน D เมื่อให้ผู้อื่นจะไม่กระตุ้นให้อีกฝ่ายต่อต้าน จึงแทรกซึมเข้าไปได้อย่างเงียบๆ
ความจริง จะอธิบายคำว่าแอนติเจน ว่าเป็นซอฟต์แวร์ป้องกันไวรัสก็ได้
ใช่แล้ว! แทรกเข้าไปอย่างเงียบๆ ไม่ก่อความเสียหาย
ส่วนที่มีแอนติเจนคือผู้ทำลาย ส่วนที่ไม่มีถือเป็นการพรางตัว
ดังนั้นเมื่อตัวทำลายกับตัวทำลายเจอกัน จะต้องเกิดสงครามอย่างแน่นอน
ความหมายประมาณนี้
หมู่เลือดแพนด้าสุดยอดมาก เพียงแค่แทรกซึมเข้าไป ไม่มีการทำลายใดๆ
ทว่า…หมู่เลือดแพนด้าก็น่าสงสาร เวลาถ่ายเลือดจะรับได้เฉพาะจากหมู่เลือดแพนด้าด้วยกันเท่านั้น เพราะถ้าหมู่เลือดอื่นๆ (ที่ Rh มีค่าเป็นบวก) เข้ามาจะโจมตีหมู่เลือดแพนด้า
และนี่ก็คือเหตุผลที่ Rh ที่มีค่าเป็นลบ จึงถ่ายเลือดให้แก่ Rh ที่มีค่าเป็นบวกได้ แต่ Rh ที่มีค่าเป็นบวก จะถ่ายเลือดให้คนอื่นไม่ได้
หมู่เลือดแพนด้าเรียกอีกอย่างว่าหมู่เลือดผู้ให้!
ตอนนี้ส่งตัวหวังต้งไปตรวจที่แผนกรังสีวิทยาไม่ทันแล้ว จำเป็นต้องผ่าตัดเปิดช่องท้องเพื่อสำรวจโดยเร็วที่สุด
ความจริงอันตรายจากการที่ท่อเหล็กแทงเข้าตับ ซับซ้อนกว่าการที่มีดแหลมแทงเข้าตับเสียอีก
แม้ว่าในช่วงเวลาอันสั้น ปริมาณการเสียเลือดหลังจากท่อเหล็กแทงเข้าตับจะไม่มากเหมือนเวลาโดนมีดแทง เนื่องจากท่อเหล็กมีสภาพแวดล้อมที่ค่อนข้างปิด จึงไม่ทำให้เสียชีวิตจากการเสีย ยเลือดในช่วงเวลาอันสั้น
ทว่า เพราะสภาพแวดล้อมแบบปิดที่เกิดจากท่อเหล็ก จะทำให้ตับบริเวณตรงกลางเสียหาย และเนื่องจากภาวะขาดเลือดและภาวะขาดออกซิเจนที่เกิดจากเลือดออกเป็นเวลานาน ระดับความเสียหายของตั บก็จะเพิ่มขึ้นเช่นกัน
จะต้องดำเนินการผ่าตัดโดยเร็วที่สุด!
“แผนกธนาคารเลือด เตรียมเลือดต่อ! คาดว่าต้องการประมาณแปดร้อยมิลลิลิตร! เร่งแผนกห้องปฏิบัติการเทคนิคการแพทย์ ใส่ท่อช่วยหายใจและเพิ่มการไหลของออกซิเจน แก้ไขความผิดปกติของเล็กโ โทรไลต์และสมดุลกรด-เบส!”
……
ชั่วขณะนี้ เฉินชางรู้สึกว่าเพียงแค่ออกคำสั่งแพทย์ยังเป็นเรื่องเสียเวลา อยากแยกร่างทำเองเสียทั้งหมด!
เหล่าหม่ากำลังติดต่อฝ่ายกิจการแพทย์อย่างเร่งรีบ
ความเสี่ยงสูงสุดของการบาดเจ็บที่ตับคือภาวะช็อกจากการเสียเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการบาดเจ็บรุนแรงต่อเนื้อเยื่อตับและจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดตับ โดยทั่วไป หากเสียเลือด มากและมาพร้อมกับภาวะภาวะช็อกในระดับที่แตกต่างกัน ควรรักษาด้วยการป้องกันภาวะช็อกและการซีพีอาร์อย่างเร่งด่วน
ถ้าเกิดภาวะช็อก ความจริงการรักษาด้วยการซีพีอาร์ถือว่าเป็นไปตามยถากรรมแล้ว
การวิจัยแสดงให้เห็นว่า ผู้ป่วยที่มีภาวะภาวะช็อกเป็นเวลานานกว่าครึ่งชั่วโมงมากกว่าเก้าสิบเปอร์เซ็นต์จะเสียชีวิต นอกจากนี้ยังมีรายงานว่าอัตราการเสียชีวิตสัมพันธ์กับเวลาที่ตกอ อยู่ในภาวะช็อก
พูดง่ายๆ ก็คือ ยิ่งอยู่ในภาวะช็อกนานเท่าไหร่ ความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตก็สูงขึ้นเท่านั้น
เพราะเป็นวันอาทิตย์ หมอที่เข้าเวรไม่มากนัก