บทที่ 234 แนวคิดของเฉินชาง

บทที่ 234 แนวคิดของเฉินชาง

สิ่งที่เฉินชางบอกกับผู้ป่วยคือความจริง ไหมเย็บแผลมีหลายราคา ตั้งแต่หลักสิบไปจนถึงหลักพันหยวน

ราคาอุปกรณ์ทางการแพทย์ แม้แต่เฉินชางเองก็ยังค่อนข้างรู้สึกคลุมเครือ

อุปกรณ์ทางการแพทย์แผนกออร์โทพีดิกส์[1] มีขนาดเท่าไม้แคะหูก็อาจมีราคาสูงถึงหนึ่งหมื่นหยวนได้ ทำนองเดียวกันกับคีมหนีบที่ราคาสองสามหมื่นหยวนไม่เคยตก หัวใจสำคัญคืออุปกรณ์เหล่านี้ผลิตในประเทศไม่ได้

เฉินชางไม่เข้าใจสิ่งเหล่านี้ แต่รู้สึกมาตลอดว่าธุรกิจอุปกรณ์การแพทย์เป็นธุรกิจที่ทำกำไรได้มหาศาล

แต่พวกวัสดุสิ้นเปลืองอย่างผ้าก็อซห้ามเลือดขนาดเล็กขนาดใหญ่ วัสดุเย็บแผล ราคาของวัสดุเหล่านี้มีความแตกต่างกันมาก และคุณภาพของวัสดุที่ใช้ก็มีผลต่อผลลัพธ์ในการรักษา เพราะสิ่งที่เคลือบอยู่กับไหมเย็บแผลจะมีผลโดยตรงกับผลลัพธ์หลังการรักษา

หลังจากที่พ่อครัวได้ฟังเฉินชางพูดจบ เขาก็ชะงักเล็กน้อย “ดีขนาดนั้นเลยหรือครับ”

เฉินชางพยักหน้า “ครับ ยกตัวอย่างนะครับ คุณเป็นพ่อครัว มีดหั่นผักประเภทเดียวกันมีทั้งราคาแพง มีทั้งราคาถูก คุณภาพแตกต่างกันยังไง คุณรู้ดีใช่มั้ยครับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งไหมเย็บแผลพวกนี้เกี่ยวกับร่างกายของคุณโดยตรง ไหมเย็บแผลแต่ละชนิดก็มีคุณภาพแตกต่างกันมาก แล้วอีกอย่างไหมชนิดนี้ขายเป็นเส้น เส้นหนึ่งสองสามร้อยหยวน ความเหนียว ความทนทานของไหมแต่ละชนิดย่อมแตกต่างกันออกไป เส้นเอ็นเป็นอวัยวะที่มีลักษณะยืดหยุ่น ดังนั้นเวลาเย็บเส้นเอ็นต้องคำนึงถึงจุดนี้ให้มาก”

หลังจากที่เฉินชางพูดจบ เขาก็มองพ่อครัวแล้วยิ้มออกมา “ในฐานะที่ผมเป็นหมอ ผมต้องบอกเรื่องพวกนี้ให้คุณทราบแน่นอนครับ ส่วนจะเลือกยังไงก็ขึ้นอยู่กับตัวคุณครับ”

หลังจากที่พ่อครัวฟังเฉินชางพูดจบ เขานิ่งเงียบไม่พูดจา หลังขบคบคิดแล้ว เขาก็พูดพึมพำว่า “ผมขายบะหมี่หนึ่งชามแค่สิบหยวน ทั้งวันขายได้ไม่กี่ร้อยหยวน ไหมหนึ่งเส้นสองสามร้อยหยวน นั่นมันค่าแรงผมสองสามวันเลย แย่จริง…”

หลังจากพูดจบ พ่อครัวก็ดูลังเลอย่างเห็นได้ชัดเจนมาก “คุณหมอครับ ผมเป็นคนไม่มีความรู้อะไร คุณอย่าหลอกผม…”

เฉินชางอดหัวเราะออกมาไม่ได้ “เงินค่ารักษาคุณจ่ายมาก็เข้าโรงพยาบาล ส่วนผมได้แค่ค่าหมอ”

เมื่อพ่อครัวได้ฟังเช่นนั้น ก็อดถอนหายใจออกมาไม่ได้ “ความจริงผมรู้ว่าค่ารักษาของคุณราคานี้เรียกว่าไม่แพงแล้ว ก่อนหน้านี้ผมไปถามที่โรงพยาบาลอู๋จวี๋ออร์โทพีดิกส์มา ผลคือพอผมรู้ค่าใช้จ่ายในการรักษาผมตกใจแทบแย่ โรงพยาบาลนั้นบอกว่าค่าใช้จ่ายทั้งหมดไม่ต่ำกว่าสามถึงห้าพันหยวน แถมยังบอกอีกว่าอาการบาดเจ็บของผมสาหัสมาก ถ้าไม่รักษาให้ดีจะพิการเอาได้”

เฉินชางหัวเราะไม่ได้วิจารณ์อะไร

หลังจากที่พ่อครัวหลังเลอยู่นาน เขาก็ตัดสินใจได้ “เย็บครับ!”

เย็บเส้นเอ็นจะเคสเล็กเคสใหญ่ก็เป็นการผ่าตัดเคสหนึ่ง ยังจำเป็นต้องยึดตามกฎปฏิบัติ การเซ็นยินยอมยังเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ นอกเสียจากเป็นเคสฉุกเฉินจึงผ่าตัดให้ผู้ป่วยได้ทันที

ถึงแม้ว่าพ่อครัวจะกระวนกระวายใจ แต่ก็กลัวว่าถ้าไม่ทำแล้วนิ้วมีปัญหาขึ้นมาในอนาคตจะทำอย่างไร

เพราะถึงอย่างไรก็อาศัยมือทำมาหากิน เกิดมีอาการเรื้อรังขึ้นมาจริงๆ คงทำมาหากินลำบาก

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง นิ้วชี้เป็นนิ้วที่ใช้งานอย่างมีประสิทธิภาพมาก ถ้าหากนิ้วชี้เกิดผิดปกติขึ้นมาคงจะแย่น่าดู

เมื่อคิดมาถึงตรงนี้ ถึงแม้เขาจะต้องกัดฟันฝืนใจ แต่ก็เป็นสิ่งที่จำเป็นต้องทำ

มาโรงพยาบาลไม่ว่าจะมีเงินหรือไม่มีเงินต่างก็ต้องยอมจำใจจ่ายค่ารักษาอยู่ดี ถึงการเป็นพ่อครัวจะมีรายได้ในแต่ละเดือนไม่น้อย แต่ก็ยังรู้สึกปวดใจเมื่อต้องจ่ายเงินค่ารักษาตัวไม่ได้

…

…

โดยทั่วไปแล้วสำหรับการผ่าตัดเล็ก ทุกคนมักจะตั้งใจมาที่แผนกฉุกเฉิน มาเร็วไปเร็ว ทั้งยังประหยัดได้ไม่น้อย

นอกเสียจากอาการสาหัสมาก ระดับความยากในการผ่าตัดสูง ในสถานการณ์เช่นนี้ ทุกคนถึงยินยอมไปเข้ารักษาตัวที่แผนกศัลยกรรมมือของโรงพยาบาล กล่าวไว้ชัดเจนแล้วว่าต้องเป็นเคสที่รุนแรงเท่านั้นถึงต้องนอนโรงพยาบาล

จุดเด่นของแผนกฉุกเฉินในโรงพยาบาลอันดับสองคือยามที่มาทำการผ่าตัดเล็กประเภทนี้จะให้ผู้ป่วยนอนรักษาตัวชั่วคราวในแผนกฉุกเฉินได้

ไม่ว่าจะเป็นการผ่าตัดไส้ติ่งชนิดอักเสบแบบเฉียบพลันผ่านการส่องกล้อง ผ่าตัดถุงน้ำดีเป็นต้น การผ่าตัดประเภทนี้นอนพักรักษาตัวที่แผนกฉุกเฉินได้เพราะไม่ต้องใช้เวลานาน

และการผ่าตัดมือที่แผนกศัลยกรรมมือก็เป็นเช่นนี้ ถึงเย็บปิดแผลเรียบร้อยแล้ว ก็ไม่จำเป็นต้องนอนรักษาตัวอยู่ที่โรงพยาบาล แค่รับประทานยาลดอักเสบแล้วก็กลับบ้านได้

ถึงขั้นที่เฉินชางคิดว่าในอนาคตแผนกฉุกเฉินคงรับเคสขลิบอวัยวะเพศชายได้ ถึงอย่างไรก็ใช้เวลาไม่นาน นอนพักหนึ่งชั่วโมงก็กลับบ้านได้

แผนกฉุกเฉินไม่กลัวคุณขาดแคลนผู้ป่วย แต่กลัวคุณไม่มีประสิทธิภาพในรักษาผู้ป่วยให้ดี เพราะยิ่งผู้ป่วยมีปริมาณมาก ความยุ่งเหยิงก็มากตาม กลัวว่าคุณจะจัดสรรเวลาในการรักษาผู้ป่วยไม่ทัน

แน่นอนว่าการเย็บเส้นเอ็นที่แผนกฉุกเฉินก็ยังมีความสมเหตุสมผลมากว่าการให้ผู้ป่วยมาขลิบอวัยวะเพศที่แผนกฉุกเฉิน เพราะถึงอย่างไรเสีย การเย็บเส้นเอ็นก็จัดอยู่ในเคสเร่งด่วน แต่…การขลิบอวัยวะเพศไม่จัดว่าเป็นเคสเร่งด่วนสักเท่าไหร่

แต่ถึงอย่างไรก็ไม่มีผู้ป่วยที่วิ่งมาที่แผนกฉุกเฉินเพราะต้องการขลิบเร่งด่วน