บทที่ 318 พ่อหนุ่มเจ้าแผนการ!

บทที่ 318 พ่อหนุ่มเจ้าแผนการ!

“เฉินชาง เลิกงานตอนบ่ายแล้วรีบมาที่นี่เลยนะคะ! นั่งแท็กซี่มาเลย!”

เฉินชางได้รับโทรศัพท์จากเมิ่งซีตอนเวลาประมาณสิบเอ็ดโมง เขาที่เพิ่งเดินออกมาจากห้องผ่าตัดก็รีบพยักหน้าตอบตกลงไปก่อน จากนั้นจึงถามขึ้นว่า “มีอะไรหรือครับอาจารย์เมิ่ง”

เมิ่งซีพูดว่า “ผลเพาะเชื้อของผู้ป่วยเมื่อวานออกแล้วค่ะ เป็น IPD[1] และกลายพันธ์เป็น S.aureus[2] คงจะแพร่มาจากการติดเชื้อบริเวณปอด”

เฉินชางผ่อนลมหายใจ ในเมื่อมั่นใจว่าติดเชื้ออะไรเร็วขนาดนี้ต่อไปก็ง่ายแล้ว สิ่งที่ต้องทำก็คือรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่ตรงกับเชื้อเป้าหมาย

การรักษาให้ถูกจุดเป็นมาตรการที่เหมาะสมที่สุด

เมื่อกล่าวจบเมิ่งซีก็เสริมอีกประโยคหนึ่ง “จากการตรวจของเหลวที่สะสมอยู่ในเยื่อหุ้มหัวใจพบว่าเป็นหนองนะคะ”

เฉินชางร้องอ้อออกมาคำหนึ่ง จากนั้นก็ชะงักไป!

“ของเหลวที่สะสมในถุงเยื่อหุ้มหัวใจกลายเป็นหนองหรือครับ”

ให้ตายเถอะ!

เฉินชางเคร่งเครียดขึ้นมาทันที

เมื่อคิดถึงเมิ่งซีที่กล่าวประโยคเมื่อครู่ด้วยน้ำเสียงราบเรียบ เฉินชางก็แทบอยากจะสำลักน้ำลายตาย

ถึงอย่างไรนี่ก็เป็นเรื่องใหญ่ขนาดนี้ แต่เธอกลับพูดอย่างราบเรียบ มีแต่เมิ่งซีนี่แหละที่ทำได้

ไม่ว่าจะเป็นการใช้ยาปฏิชีวนะรักษาทั้งทางร่างกาย หรือจะใช้ยาปฏิชีวนะฉีดเข้าไปบริเวณช่องปอด หรือเยื่อหุ้มหัวใจ ก็ไม่อาจป้องกันไม่ให้เกิดหนองได้เลย!

นอกจากนี้หากมีของเหลวสะสมในถุงเยื่อหุ้มหัวใจเป็นจำนวนมาก อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจบีบรัดก็เป็นได้ หรืออาจมีภาวะเป็นหนองที่เยื่อหุ้มปอดจนพัฒนาไปเป็นโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเรื้อรัง

ดังนั้นเมื่อมั่นใจแล้วว่าเป็นหนองก็ควรรีบผ่าตัดกรีดเยื่อหุ้มหัวใจทันทีเพื่อทำการกำจัดเนื้อตาย จากนั้นก็ระบายของเหลวออกเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำ

วันนี้เฉินชางศึกษาความรู้เชิงทฤษฎีจนเข้าใจจุดที่ต้องการแล้ว เข้าใจถึงความอันตรายของแต่ละการผ่าตัดอย่างกระจ่างแจ้งแจ่มชัดแล้ว ดังนั้นเมื่อคิดถึงจุดนี้ได้ เฉินชางก็รู้สึกเคร่งเครียดอย่างที่ไม่เคยเป็นมาก่อน

“หรือว่า…อาจารย์เมิ่ง คุณรีบผ่าตัดเลยดีไหมครับ”

เมิ่งซีชะงักไปเล็กน้อย จากนั้นก็พูดด้วยน้ำเสียงเรียบนิ่งว่า “ลนลานอะไรของคุณ”

คำว่า ‘ลนลานอะไร’ เพียงเบาๆ ก็ทำให้เฉินชางสะดุ้งเฮือกไปทันที ในตอนที่เขามองไปยังโทรศัพท์อีกครั้ง ก็พบว่ามันถูกตัดสายไปแล้ว

เฉินชางรู้สึกอับจนคำพูด…

คำว่าลนลานอะไร…ทำให้เฉินชางรู้สึกว่าตนเองเป็นเศษสวะในวงการศัลยกรรมหัวใจจริงๆ

ทำไมถึงกล่าวเช่นนี้น่ะหรือ

การเติบโตของหมอทุกคนจะมีอยู่สามขั้นตอน

ขั้นตอนแรกก็คือพวกมือใหม่อ่อนหัดในการรักษา ไม่ว่าเห็นอะไรก็รู้สึกสับสนไปหมด ไม่รู้หนักเบาไม่รู้ช้าเร็ว กระทั่งแยกแยะความสำคัญไม่ออก!

ขั้นที่สองก็คือพวกบ้าทฤษฎี รู้ทฤษฎีลึกเหมือนรู้จักฝ่ามือของตนเอง คนส่วนใหญ่ที่อยู่ในระดับนี้จะเข้าใจความรู้เชิงทฤษฎีเป็นอย่างดี เข้าใจความอันตรายของอาการป่วยเป็นอย่างดี รู้ความน่ากลัวของอาการป่วยอย่างลึกซึ้ง ไม่ว่าเห็นอะไรก็จะรู้สึกร้อนรนไปหมด รู้สึกว่าสำคัญไปหมด

ขั้นที่สามก็คือผู้เชี่ยวชาญทางด้านคลินิก คนระดับนี้จะมีประสบการณ์ทางด้านคลินิกมาหลายปีและมีความมั่นใจในข้อมูลแต่ละประเภทเป็นอย่างมาก รู้ถึงสถานการณ์และสภาพของผู้ป่วยดี มีความมั่นใจเรื่องอาการในระดับสูง

ส่วนเฉินชาง หากกล่าวถึงวงการศัลยกรรมหัวใจแล้ว เขาอาจไม่ได้เป็นพวกมือใหม่อ่อนหัดในด้านศัลยกรรมหัวใจที่ไม่รู้อะไรเลย แต่ก็อยู่ในขั้นที่สองซึ่งก็คือเห็นอะไรก็รู้สึกร้อนรนไปหมด เจอเรื่องอะไรก็รู้สึกว่าอันตรายไปหมด

ความจริงเรื่องนี้จะตำหนิเฉินชางไม่ได้ เนื่องจากถุงเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียก็เป็นอาการที่เกิดขึ้นได้อย่างเฉียบพลันและรุนแรงมากอยู่แล้ว มีระยะการบอกเหตุล่วงหน้าเพียงสามวันเท่านั้น!

สิ่งที่แสดงให้เห็นชัดเจนก็คือมักจะมีไข้สูง มีอาการหนาวสั่น ติดเชื้อทั้งร่างกายไปจนถึงหายใจลำบาก ผู้ป่วยส่วนใหญ่อาจไม่ได้มีอาการเจ็บหน้าอกตามปกติ แต่หากเกิดอาการเจ็บหน้าอกแล้วอาจหมายถึงความรุนแรงของอาการเพิ่มระดับขึ้น และอาการก็จะมีความอันตรายมากขึ้นด้วย

แม้น้ำเสียงของเมิ่งซีจะเป็นเช่นนั้น แต่ผลทางสรีรวิทยาและชีววิทยา ตลอดจนผลการเพาะเชื้อก็แสดงให้เห็นแล้วว่าของเหลวที่สะสมในถุงเยื่อหุ้มหัวใจเป็นหนอง เท่ากับว่าระดับความอันตรายเพิ่มขึ้นแล้ว นั่นเป็นเพราะหากของเหลวที่สะสมอยู่ในถุงเยื่อหุ้มหัวใจมีสภาพเป็นหนอง อาจทำให้ถุงเยื่อหุ้มหัวใจหดตัวและนำไปสู่โรคถุงเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเรื้อรังก็เป็นได้!

ถุงเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเรื้อรังมีความอันตรายสูงมาก! ไม่เป็นผลดีต่อสุขภาพของผู้ป่วย!