บทที่ 522 เป็นบุคคลที่เก่งกาจจริงๆ!

บทที่ 522 เป็นบุคคลที่เก่งกาจจริงๆ!

นี่คือผู้ป่วยที่อาการล่อแหลมที่สุดในชีวิตที่เฉินชางเคยเจอมา!

ไม่เคยมีเคสแบบนี้สักคน!

อาการล่อแหลมที่สุดไม่ได้แปลว่าอาการร้ายแรงที่สุด มีผู้ป่วยอาการร้ายแรงมากมายที่เฉินชางไม่มีทางช่วยชีวิตได้เลย

แต่ตอนนี้เฉินชางรู้สึกว่ายังมีโอกาส!

ที่จริงตอนนี้ การการถ่ายภาพเอกซเรย์มาวินิจฉัยเป็นวิธีการที่เหมาะสมที่สุด แต่…มีเวลากลับไปทำแบบนี้เสียที่ไหน

ผู้ป่วยความดันโลหิตใกล้เสียชีวิตแล้ว เอออร์ตาส่วนขึ้นปริแตก ตามด้วยภาวะบีบรัดหัวใจ ทั้งยังไม่แน่ใจด้วยว่าหัวใจเกิดความเสียหายหรือเปล่า ถ้าดูจากสถานการณ์ที่ดำเนินไป ผู้ป่วยอาจจะเสียชีวิตจริงๆ ก่อนส่งตัวถึงโรงพยาบาล

ช่วงนี้เฉินชางหาความรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคของแผนกศัลยกรรมหลอดเลือดหัวใจ โดยเฉพาะการรักษาฉุกเฉิน

เขาจำบันทึกที่อยู่ในวารสารฉบับล่าสุดได้อย่างชัดเจน ในอุบัติเหตุทางรถยนต์เมื่อปีที่แล้วของประเทศสหรัฐอเมริกา มีความเป็นไปได้ประมาณ 15% ที่จะเกิดความเสียหายกับหลอดเลือดแดงเอออร์ตาส่วนอก ส่วนการปริแตกของเอออร์ตาส่วนขึ้นมีเพียง 5% เท่านั้น และในจำนวน 5% นี้ มีโอกาสเพียง 10% ที่จะส่งตัวผู้ป่วยถึงโรงพยาบาลทัน และใน 10% นี้ มีเพียงผู้ป่วย 20% ที่กู้ชีพสำเร็จ!

ไม่ต้องบอกก็รู้แล้วว่าหมายความว่าอะไร!

เฉินชางจะไม่รู้เชียวหรือว่าการผ่าตัดบนรถพยาบาลมีโอกาสติดเชื้อมากกว่า

เฉินชางจะไม่เข้าใจเชียวหรือว่าในการถ่ายภาพเอกซเรย์ทรวงอก การทำซีทีสแกน หรือไม่ก็เอกซเรย์ด้วยเครื่อง EBCTจะทำให้วินิจฉัยได้แม่นยำกว่า วิธีการที่ดีที่สุดคือบันทึกภาพเอกซเรย์หลอดเลือดแดงเอออร์ตาเพื่อยืนยันตำแหน่งที่มีความเสียหาย

แต่ทุกอย่างต้องอยู่ในสถานการณ์ที่เงื่อนไขเอื้ออำนวย

ตอนนี้อย่าว่าแต่การทำซีทีสแกน หรือบันทึกภาพเอกซเรย์เลย แม้แต่ถ่ายภาพเอกซเรย์ทรวงอกก็ไม่มีโอกาส!

เฉินชางจำได้ชัดเจน!

ในคู่มือล่าสุดบอกไว้ว่า ถ้าสงสัยว่าหลอดเลือดแดงเอออร์ตามีการปริแตก ระดับการไหลเวียนโลหิตไม่คงที่ ตามด้วยอาการปริแตก รวมทั้งการทะลุขั้นทุติยภูมิ (เลือดออกในช่องเยื่อหุ้มปอด ภาวะบีบรัดหัวใจ) ก็ควรลงมือผ่าตัดทันทีเพื่อตรวจสอบและช่วยชีวิต!

ดังนั้น ตอนนี้เฉินชางถึงได้เลือกผ่าตัดเปิดหน้าอกเพื่อตรวจหาและห้ามเลือด

ตอนที่คุณไม่มีทางเลือกอื่นแล้ว คู่มือก็คือที่พึ่งพาของคุณ ขณะเดียวกันก็เป็นหลักฐานทางกฎหมายให้คุณด้วย!

เขาจะไม่รู้เชียวหรือว่าการกระทำทุกอย่างของตัวเองตอนนี้จะมีความเสี่ยงตามมา

เขารู้ดี!

แต่เวลาที่ผ่านไปนั้นหมายถึงชีวิต จะมัวชักช้าได้อย่างไร!

“เหล่าหยาง จอดรถข้างหน้า” เฉินชางไม่ลังเล

คนขับรถเหล่าหยางอดงงไม่ได้ “??”

เขามองผ่านกระจกหลัง เห็นเฉินชางกำลังจะผ่าตัดแล้ว เขาสีหน้าเปลี่ยนทันที!

แต่เขาก็ไม่ได้พูดอะไรมากกว่านี้ หาสถานที่ที่เหมาะสมจอดรถทันที

ในระหว่างทางที่รถพยาบาลเคลื่อนย้ายผู้ป่วย คำพูดของหมอก็เหมือนคำสั่งทหาร ยิ่งไปกว่านั้น เฉินชางก็เป็นหัวหน้าทีมกู้ชีพด้วย

เฉินชางเงยหน้ามองผู้เกี่ยวข้องสองคนของผู้ป่วย “ลงรถก่อนครับ พวกคุณรีบตามไปที่โรงพยาบาลอันดับสอง”

ทั้งสองสีหน้าเปลี่ยนทันที ชายศีรษะล้านยังคิดจะพูดอะไรบางอย่าง แต่เห็นได้ชัดว่าหวังเชียนไม่ให้โอกาสพวกเขาแล้ว ส่งพวกเขาลงรถทันที

เฉินชางสูดหายใจลึกเฮือกหนึ่ง ตอนนี้เริ่มเครียดนิดหน่อย

นี่เป็นครั้งแรกที่เขาอยู่กับผู้ป่วยที่อยู่ในอาการวิกฤตขนาดนี้เพียงลำพัง แล้วเป็นครั้งแรกที่ผ่าตัดบนรถพยาบาลด้วยไอรีนโนเวล

การให้ยาสลบในสถานการณ์แบบนี้ สิ่งที่จำเป็นคือปลอดภัย พยายามลดยา หรือไม่ก็งดยาที่กดอัดระบบไหลเวียนโลหิต สำหรับผู้บาดเจ็บที่อยู่ในขั้นวิกฤต วิธีการที่ดีที่สุดก็คือให้ยาชาเฉพาะที่ก่อนแล้วค่อยดำเนินการผ่าตัดที่เกี่ยวข้อง จากนั้นค่อยให้ยาระงับความรู้สึกของหลอดเลือดดำ หรือไม่ก็ใส่ท่อช่วยหายใจ

ตอนนี้เงื่อนไขมีจำกัด เฉินชางทำได้เพียงให้ยาชาเฉพาะที่!

ยาชาเฉพาะที่ออกฤทธิ์เร็วมาก ใช้เวลาไม่นาน

เฉินชางหยิบมีดผ่าตัดขึ้นมาแล้วกรีดตรงกลางหน้าอกทันที!

หวังเชียนพูดอย่างกังวล “ผ้าก๊อซมีไม่มาก…”

เฉินชางพยักหน้า จากนั้นดึงกระดูกสันอกออกอย่างระมัดระวัง…ฉากที่ทำให้ขนหัวลุกค่อยๆ ปรากฏขึ้นแล้ว!

นี่มันทะเลเลือดผืนหนึ่งชัดๆ

เฉินชางหันไปบอกหวังเชียน “ดูดเลือด!”

หวังเชียนก็สีหน้าเปลี่ยนเช่นกัน แต่เขาก็หยิบกระบอกฉีดยามาเริ่มดูดเลือดแล้ว!

สายตาของเฉินชางกำลังจ้องบริเวณถุงหุ้มหัวใจ ถุงหุ้มหัวใจตอนนี้เหมือนซาลาเปาลาวาลูกใหญ่ที่ใส่เลือดเอาไว้เต็ม แค่เฉินชางผ่าออกเล็กน้อย ก็มีเลือดกลุ่มหนึ่งทะลักออกมาทันที

“คีมห้ามเลือด!”

ตอนนี้จุดที่เลือดออกเผยออกมาแล้ว ก็คือจุดเริ่มต้นทางออกของหัวใจห้องซ้าย จุดนี้ค่อนข้างคงที่ ดังนั้นหลังจากได้รับแรงกระแทกอย่างรุนแรง หรือกระแทกเพราะเบรกรถกะทันหัน ก็จะทำให้เกิดการปริแตกได้ง่าย!