ตอนที่ 1244
บทที่ 1350 ไม่ต้องแล้ว!
October 22, 2026
ถึงแม้จางจื้อเผิงไม่มีความสามารถดูแลคนไข้ประเภทนี้!
แต่เขาไม่ถึงขั้นมือไม้ทำอะไรไม่ถูก!
เขารีบหยิบมือถือโทรติดต่อหัวหน้าแผนก!
สถานการณ์ของคนไข้ในเวลานี้ซับซ้อนมาก เรื่องอย่างนี้ต้องโทรหาลูกพี่
“ศาสตราจารย์เฉิน ผมจะโทรหาหัวหน้าหูของพวกเรา!”
เวลานี้เพิ่งจะห้าทุ่ม โทรไปไม่นานก็มีคนรับสาย!
“หัวหน้าหู ผมเสี่ยวจางนะ จางจื้อเผิง แผนกฉุกเฉินของศาสตราจารย์เฉินมีผู้ป่วยโรคหมดสติเข้ามา ตอนนี้สมองส่วนใหญ่มีเลือดออก ผมสงสัยว่ามีเนื้องอกหลอดเลือดแตกในกะโหลกครับ
ตอนนี้คนไข้หมดสติไปแล้ว มีเลือดคั่งค่อนข้างมาก ประมาณ 4x3x4 แรงดันต่อมใต้สมอง…”
หลังพูดจบจางจื้อเผิงส่งโทรศัพท์ให้ศาสตราจารย์เฉิน “ศาสตราจารย์เฉิน คุยกับหัวหน้าหูหน่อยครับ”
เฉินชางอืมหนึ่งครับ “หัวหน้าหู สวัสดีครับ ผมเฉินชางนะ”
เสียงของหูฉวนปังค่อนข้างทุ้มต่ำ เขาเคยมีโอกาสเจอหน้าหนึ่งครั้ง หูฉวนปังมีใบหน้าสี่เหลี่ยม เป็นชายที่ดูทรงพลังมาก “อืม ศาสตราจารย์เฉิน ผมจะไปเดี๋ยวนี้ คุณพยายามรักษาสัญญาณช ชีพของคนไข้สุดความสามารถ ให้อีธัมไซเลตกับวิตามินเค พร้อมกับลดความดันภายในกะโหลก ป้องกันการแผ่ขยายของเลือดคั่ง…”
หูฉวนปังไม่มีเวลาพูดเหลวไหล เขามอบหมายคำสั่งให้เฉินชาง จากนั้นก็วางสายรีบลุกขึ้น
ในฐานะหมอ ต่อให้คุณเป็นหัวหน้า แต่ก็ต้องเตรียมพร้อมแบบนี้ทุกเมื่อ!
หลังวางสาย เฉินชางก็ไม่อยู่ว่าง รีบเริ่มเตรียมการกับจางจื้อเผิง
จางจื้อผิงถือโทรศัพท์โทรหาห้องผ่าตัด จัดแจงล่วงหน้าก่อนที่หัวหน้าจะมาถึงสุดความสามารถ
การผ่าตัดของแผนกประสาทวิทยามีเครื่องมือรวมถึงทีมพยาบาลเฉพาะ นี่คือการปฏิบัติที่มีเพียงแผนกประสาทวิทยาที่ได้รับ!
และหูฉวนปังก็เป็นหมอแผนกประสาทวิทยาที่ได้รับคำยกย่องว่าระดับไม่ด้อยไปกว่าเซวียเจิ้งเริ่น
หูฉวนปังคลั่งไคล้การผ่าตัดมาตลอดชีวิต แต่เขาได้รับรางวัลน้อยมาก จึงย่อมไม่มีโชคได้เป็นสมาชิกสภาวิทยาศาสตร์ จัดเป็นบุคคลตัวอย่างของกลุ่มภาคปฏิบัติในอุตสาหกรรมการแพทย์
มีหัวหน้าหูมา ในที่สุดเฉินชางก็ผ่อนคลายลง!
เป็นหมอ ต้องจำไว้สองข้อ
ตอนที่คุณควรทำ ต้องไม่ปฏิเสธหน้าที่
ตอนที่คุณไม่ควรทำ ต้องไม่โลภมากเสี่ยงอันตราย!
การผ่าตัดไม่อาจย้อนกลับได้
ชีวิตก็ไม่มีครั้งที่สอง
เวลานี้ได้แต่รักษาสัญญาณชีพของคนไข้เอาไว้
“หมวกเย็นลดอุณหภูมิ!”
ประโยชน์ของถุงน้ำแข็งใช้ภายนอกกับหมวกเย็นลดความดันในกะโหลกไม่ได้
แต่เพราะเลือดคั่งที่ออกมาในหัวเหล่านั้นจะกระตุ้นให้เนื้อเยื่อที่อยู่โดยรอบขาดน้ำขาดอากาศจนบวมขึ้น ส่งผลให้การทำงานของระบบประสาทบกพร่อง
ซึ่งการรักษาลดอุณหภูมิทำให้ลดการเมตาบอลิซึมของสมองส่วนที่ขาดเลือดรอบเลือดคั่ง ปริมาณการผลาญออกซิเจนลดลง เป็นประโยชน์ต่อการฟื้นฟูเซลล์และเนื้อเยื่อ ลดการบวมน้ำ
เวลานี้ เฉินชางทำอะไรไม่ได้มากนัก!
เวลาไหลผ่านไปแต่ละนาที แต่ละวินาที
ทุกคนกำลังรออย่างร้อนใจ
แต่เวลานี้ พยาบาลอาหลิ่วบอกขึ้น “ศาสตราจารย์เฉิน คนไข้เริ่มชักแล้ว!”
ยากล่อมประสาทปริมาณน้อยเมื่อครู่นี้เหมือนจะไร้ประโยชน์!
ตอนที่เฉินชางเตรียมฉีดยาต่อนั้น
เขาพลันนึกถึงเรื่องหนึ่ง
เขารีบถือไฟฉายเดินไปหน้าคนไข้ เปิดดวงตาแล้วเริ่มตรวจสอบ!
ทันใดนั้นเขาพบว่ารูม่านตาทั้งสองข้างของคนไข้ใหญ่ไม่เท่ากัน!
มิหนำซ้ำ…
สะท้อนแสงเชื่องช้า!
เฉินชางพลันหน้าเปลี่ยนสี!
เขาเงยหน้ามองจอภาพคลื่นไฟฟ้าหัวใจ พบว่าความดันเลือดของคนไข้สูงขึ้นอีกแล้ว ส่วนชีพจรกำลังลดลง!
แย่แล้ว!
เฉินชางหันไปบอกกับจางจื้อเผิง “หัวหน้าจาง คนไข้สมองเลื่อนแล้ว ต้องผ่าตัดเดี๋ยวนี้!”
จางจื้อเผิงตกตะลึงทันที!
สมองเลื่อน?
ดูสมองเลื่อนออกด้วยเหรอ
ความจริงแล้วเป็นเพราะความสามารถในการวินิจฉัยทางประสาทวิทยาระดับสมบูรณ์เฉินชาง!
สมองเลื่อนคืออะไร
ก็คือการเปลี่ยนแปลงของโรคชนิดกินพื้นที่ว่างส่วนหนึ่งภายในกะโหลก แรงดันของพื้นที่ว่างนี้จะสูงกว่าแรงดันของพื้นใกล้เคียง!
และตอนนี้ เนื้อเยื่อสมองก็เคลื่อนที่จากบริเวณแรงดันสูงไปยังบริเวณแรงดันต่ำ ส่งผลให้เกิดภาวะทางการแพทย์เป็นชุด เรียกว่าสมองเลื่อน
ไม่ใช่ว่าสมองจะออกมาจากในหัว!