บทที่ 378 ก้างปลาชิ้นเดียวก็ทำให้เลือดออกได้!

หลูเสี่ยวจวินเป็นหมอที่มีประสบการณ์สูงคนหนึ่ง เขามีประสบการณ์ด้านการส่องกล้องมากมาย ประสบการณ์ด้านงานคลินิกก็ยิ่งไม่อาจมองข้าม เมื่อเห็นสภาพของผู้ป่วย จึงรีบหยุดเฉินชางที่คิดจะดึงก้างปลาออกทันที

เห็นได้ชัดว่าผู้ป่วยไม่เข้าใจ ก็แค่ก้างปลาไม่ใช่หรือ แค่ดึงออกก็พอแล้ว!

ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยจึงถามออกมาตามตรง “หมอครับ ทำไมไม่ดึงก้างปลาให้ผมไปเลยล่ะครับ!”

เมื่อเฉินชางได้รับคำเตือนจากหลูเสี่ยวจวินก็เข้าใจได้ทันทีว่าสถานการณ์เป็นอย่างไร! นี่เป็นเรื่องง่ายดายมาก คุณไม่มีทางทราบได้เลยว่าสภาพภายนอกของหลอดอาหารเป็นอย่างไร!

ในช่องอกของคนเรามีหลอดเลือดเรียงรายกันซับซ้อน ยิ่งไปกว่านั้น ยังมีระบบและอวัยวะต่างๆ อยู่มากมาย เมื่อดูจากตำแหน่งและทิศทางแล้ว…พูดให้ฟังดูแย่สักหน่อยก็คือ หากก้างปลาทิ่มถูกหลอดเลือด…ผลลัพธ์ย่อมคาดเดาไม่ได้เลยจริงๆ

เมื่อคิดถึงตรงนี้ เฉินชางก็มองผู้ป่วยชายแล้วอธิบายอย่างจริงจัง “ตำแหน่งมันค่อนข้างพิเศษน่ะครับ ยิ่งไปกว่านั้น…พวกเราก็ยังไม่มั่นใจเรื่องขนาดและความยาวของก้างปลา หากดึงออกทันทีจะทำให้เกิดปัญหาได้ง่ายน่ะครับ!”

ชายคนนั้นชะงักไปเล็กน้อย เห็นได้ชัดว่าไม่ค่อยเชื่อเท่าไรนัก!

“ไม่ขนาดนั้นหรอกมั้งคับ เมื่อก่อนผมก็เคยก้างติดคอ…ก็แค่กินข้าวสักหลายคำแล้วกลืนลงไป…”

ภูมิปัญญาชาวบ้านก็เป็นเช่นนี้เอง เมื่อก้างติดคอก็จะใช้ภูมิปัญญาชาวบ้านในการแก้ปัญหาด้วยการฝืนกลืนอาหารเข้าไปเพื่อบังคับให้ก้างไหลลงคอไปด้วย

แต่ว่า! เมื่อได้ยินประโยคนี้ หลูเสี่ยวจวินและเฉินชางก็หน้าเปลี่ยนสีไปโดยพลัน เนื่องจากก้างปลาไม่ใช่แค่สิ่งแปลกปลอมเท่านั้น หากพูดถึงก้างปลาที่มีขนาดเล็กย่อมไหลลงหลอดอาหารไปพร้อมสิ่งที่กลืนลงไปภายหลังได้ แต่คุณเคยคิดถึงความเป็นไปได้อีกอย่างหนึ่งหรือไม่

หากก้างปลาทิ่มเข้าไปที่ผนังหลอดอาหารแล้ว เมื่อคุณกลืนอาหารลงไป ก้างปลาก็จะเหมือนกับตะปู มันจะถูกอาหารดันให้ทิ่มเข้าไปในหลอดอาหารเหมือนกับตะปูตัวหนึ่ง! ซึ่ง ‘ตะปู’ ตัวนี้อาจทิ่มแทงเข้าไปถึงอวัยวะรอบข้างอย่าหลอดลมและหลอดเลือดก็เป็นได้!

นี่ก็นับเป็นปัญหาอย่างหนึ่ง

เมื่อคิดถึงตรงนี้ หลูเสี่ยวจวินก็รีบดึงผู้ป่วยไว้แล้วชี้ไปที่ภาพเอกซเรย์ “คุณดูนะครับ นี่คือภาพถ่ายเอกซเรย์บริเวณที่ก้างติดคอ ตอนนี้ก้างปลาที่อยู่ในหลอดอาหารมีขนาดไม่ถึงสี่มิลลิเมตร คุณรู้ไหมครับว่านี่หมายถึงอะไร”

หลูเสี่ยวจวินมีสีหน้าเคร่งขรึม พูดต่อไปด้วยใบหน้าจริงจังว่า “นี่หมายความว่าก้างปลาส่วนหนึ่งได้แทงทะลุผนังหลอดอาหารเข้าไปในช่องอกแล้ว! ดังนั้นที่ผมไม่ให้ดึงออกก็เพราะตำแหน่งที่ก้างปลาอยู่มันลึกเกินไป อีกอย่าง ด้านหลังก็เป็นตำแหน่งของหลอดเลือดแดงที่สำคัญซึ่งเรียกว่าเอออร์ตาส่วนนอก (thoracic aorta)!

พูดอีกอย่างก็คือ ถ้าสมมุติว่าก้างปลาแทงไปถูกหลอดเลือดเอออร์ตาส่วนนอกแล้วถูกพวกเราดึงออกมา เลือดก็จะกระฉูดเหมือนน้ำพุจนไม่มีโอกาสให้ช่วยชีวิตเลยด้วยซ้ำ!”

เมื่ออีกฝ่ายได้ยินดังนั้น สีหน้าก็เปลี่ยนไปโดยพลัน เขามองท่าทีเคร่งขรึมจริงจังของเฉินชางและหลูเสี่ยวจวิน ดูแล้วไม่เหมือนล้อเล่นเลยจริงๆ

“หลอดเลือดเอออร์ตาส่วนนอกคืออะไรครับ” ผู้ป่วยดูไม่พอใจเล็กน้อย เขารู้ว่าอะไรคือ CT scan เมื่อทำ CT scan ครั้งหนึ่งต้องใช้เงินหลายร้อยหยวนเลยทีเดียว!

หลูเสี่ยวจวินอดพูดไม่ได้ว่า “ผมจะบอกคุณแบบนี้แล้วกันนะครับ เอออร์ตาก็คือหลอดเลือดแดงที่ใหญ่และยาวที่สุดในร่างกายมนุษย์ ซึ่งบริเวณนั้นจะมีแรงดันเลือดมากที่สุด ก็เหมือนกับปืนฉีดน้ำแรงดันสูง ถ้ามีส่วนใดเกิดช่องโหว่ขึ้นมา เลือดที่อยู่ด้านในก็จะพุ่งทะลักออกมาอย่างรุนแรงเหมือนเขื่อนแตก และไม่มีทางปิดรอยแตกได้เลย!”

แม้จะฟังเหมือนหลูเสี่ยวจวินพูดเกินจริงไปบ้าง แต่นี่คือเรื่องจริง เฉินชางเองก็ทราบดีว่าสถานการณ์เช่นนี้จะปล่อยยืดเยื้อไว้ไม่ได้!

ผู้ป่วยขอบคุณหลูเสี่ยวจวินแล้วออกจากห้องส่องกล้องไป

……

ตอนนี้ผู้ป่วยชายกำลังตกใจกับคำพูดของหลูเสี่ยวจวิน เมื่อเดินมาถึงห้องฉุกเฉิน เขาก็รีบเตรียมตัวเข้ารับการรักษาทันที

ภรรยาของเขาเห็นดังนั้นก็รีบถามขึ้นว่า “หมอคะ…ไม่เป็นอะไรใช่ไหมคะ สามีของฉัน…จะไม่เป็นอะไรใช่ไหมคะ”

เฉินชางส่ายหน้า “ด้วยสถานการณ์ในตอนนี้ ไม่มีใครกล้ารับประกันหรอกครับ รอให้ตรวจขั้นต่อไปเสร็จก่อนค่อยว่ากันเถอะ ดูก่อนว่าสถานการณ์เป็นยังไง”

พูดจบเฉินชางก็พาผู้ป่วยชายไปยังแผนกรังสีวิทยา เมื่อทางแผนกทราบสถานการณ์ของผู้ป่วยชายแล้วก็รีบเตรียมการตรวจให้ทันที

ความจริงเฉินชางไม่มีความมั่นใจเลยสักนิด ถึงอย่างไรเขาก็เป็นเพียงหมอคนหนึ่ง ไม่ใช่เทพเทวดา ไม่มีดวงตาที่มองทะลุได้! ไม่รู้ว่าสถานการณ์เป็นอย่างไรกันแน่! ทำได้เพียงรอผลตรวจออกมาค่อยว่ากันอีกครั้ง

จริงดังคาด ไม่กี่นาทีต่อมา หมอจากแผนกรังสีวิทยาก็เรียกเฉินชางเข้าไป

“หมอเฉิน สภาพของผู้ป่วย…ไม่ค่อยดีนะครับ”

ความคิดเห็น