จู่ๆ เฉินชางก็นึกบางอย่างขึ้นได้ จึงหันไปพูดกับอาหลิ่ว “บันทึกข้อมูลบัตรประชาชนเขาไว้หรือยัง”
อาหลิ่วพยักหน้า มองเฉินชางอย่างประหลาดใจพร้อมถามว่า “ศาสตราจารย์เฉิน แจ้งความไหมคะ”
เฉินชางเองก็กำลังสับสน
เรื่องแบบนี้เป็นคดีอาญาไหม
ต้องแจ้งความไหม
เฉินชางคิดอยู่ครู่หนึ่ง รู้สึกสับสนเล็กน้อย แต่สุดท้ายก็พูดว่า “แจ้งความเลยครับ”
อาหลิ่วพยักหน้า “ได้ค่ะ ถึงอย่างไรผู้ชายคนนั้นก็พูดเองเออเอง จริงเท็จอย่างไรก็ไม่มีใครรู้ ไม่แน่ว่าอาจจะเป็นการฆาตกรรม!”
เฉินชางขานรับว่าครับ
เรื่องแบบนี้ให้ตำรวจจัดการดีกว่า
สิ่งที่พวกเขาต้องทำตอนนี้คือช่วยชีวิตคนไข้
หลังจากอาหลิ่ววางสายจากการแจ้งความก็อยากด่าคนขึ้นมา
ทว่า…
หลังจากลังเลอยู่ครู่หนึ่ง ก็ไม่รู้จะด่าใคร อารมณ์ฉุนเฉียว
อาหลิ่วตัวอ้วนๆ อยู่แล้ว พอโกรธขึ้นมา เหมือนจะอ้วนขึ้นกว่าเดิม
เฉินชางถอนหายใจ ทำได้เพียงโทรไปรายงานฝ่ายกิจการแพทย์
ตอนนี้ติดต่อญาติคนไข้ไม่ได้
จำต้องไปหาฝ่ายกิจการแพทย์
ฝ่ายกิจการแพทย์ของแผนกฉุกเฉิน เป็นแผนกที่ทำงานยากลำบากที่สุด
แผนกธุรการอื่นๆ ล้วนอยู่ชั้นบน มีเพียงแผนกธุรการของฝ่ายกิจการแพทย์ที่อยู่ชั้นหนึ่งของตึกธุรการและกินพื้นที่ทั้งชั้น
มีคนเข้าเวรทุกคืน!
ถึงอย่างไรแผนกฉุกเฉินก็มีความขัดแย้งระหว่างหมอและคนไข้มากมายที่ต้องจัดการทุกวัน
หลังจากเฉินชางติดต่อฝ่ายกิจการแพทย์ อีกฝ่ายก็รีบมา
แต่เฉินชางเองก็อยู่เฉยไม่ได้
รีบไปดำเนินการกู้ชีพที่ห้องฉุกเฉิน
สิ่งที่น่ากลัวที่สุดของคนไข้เลือดออกในสมองคือเลือดออกอย่างต่อเนื่อง!
เพราะพื้นที่ในกะโหลกศีรษะมีจำกัด!
ในนั้นมีสมองเนื้อสีขาว[1]สมองเนื้อสีเทา[2]ก้านสมองเส้นประสาทหลอดเลือดและเนื้อเยื่อที่สำคัญอีกมากมาย
สมองคือหน่วยสั่งการของร่างกายมนุษย์ ตำแหน่งภายในมีจำกัด!
ทว่าตอนนี้ในสมองมีเลือดออก
ตอนที่เลือดจำนวนมากไหลออกจากหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ พื้นที่ในโพรงกะโหลกศีรษะจะถูกบีบ
ความดันในกะโหลกศีรษะจะสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว!
เมื่อความดันในกะโหลกศีรษะสูง จะกดทับเนื้อเยื่อสมองโดยรอบ รวมถึงเปลือกสมอง เส้นประสาท หลอดเลือดและอื่นๆ…
โดยทั่วไปแล้วหลอดเลือดในกะโหลกศีรษะจะค่อนข้างบาง หากกดทับอาจทำให้เกิดภาวะสมองตายอีกครั้ง!
ไม่อย่างนั้นก็ทำให้เกิดภาวะขาดเลือดและขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อรอบข้างจนตายเน่า!
เพราะฉะนั้นความเสี่ยงของภาวะเลือดออกในสมองมากกว่าความเสี่ยงของภาวะสมองตาย!
ถึงขั้นอันตรายถึงชีวิต!
เมื่อเทียบกับภาวะสมองตาย นอกจากศูนย์กลางสำคัญหรือก้านสมองถูกปิดกั้น ตำแหน่งอื่นๆ ล้วนไม่ได้อันตรายถึงชีวิต
เพราะฉะนั้น! หลักการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับภาวะเลือดออกในสมองเฉียบพลันในปัจจุบันคือ ป้องกันเลือดออกเพิ่ม! ลดความดันในกะโหลกศีรษะ! ควบคุมอาการบวมน้ำในสมอง และสุดท้ายคือรักษ ษาสัญญาณชีพ ป้องกันและรักษาภาวะแทรกซ้อน
ใช่แล้ว!
พูดเหมือนง่ายมาก แต่ถ้าเกิดขึ้นกับคนไข้กลับยุ่งยากไปหมด!
อย่างเช่นคนไข้ในตอนนี้
“ศาสตราจารย์เฉิน แย่แล้ว คนไข้หยุดหายใจ!”
เฉินชางสีหน้าเปลี่ยนไป รีบวิ่งเข้าไป
ทำไมจู่ๆ ถึงหยุดหายใจ
หรือบริเวณเลือดออกในสมองบีบอัดศูนย์ทางเดินหายใจและทำให้กล้ามเนื้อทางเดินหายใจเป็นอัมพาต
เฉินชางคิดถึงตรงนี้ก็รู้ว่าแย่แล้ว
ต้องใช้เครื่องช่วยพยุงการทำงานของหัวใจและปอดจริงๆ แล้ว
การใช้เครื่องช่วยพยุงการทำงานของหัวใจและปอดเป็นการเติมออกซิเจนในปอดนอกร่างกาย!
หรือก็คือปอดเทียม
ถ้าคนไข้หายใจเองไม่ได้ ก็ต้องใช้วิธีนี้แล้ว
ทว่าในศูนย์ฉุกเฉินมีเครื่องช่วยพยุงการทำงานของหัวใจและปอดแค่ไม่กี่เครื่อง
อย่าลืมว่า เครื่องช่วยพยุงการทำงานของหัวใจและปอดเป็นตัวแทนระดับความสามารถในการกู้ชีพฉุกเฉินของโรงพยาบาล ถึงขั้นภูมิภาครวมถึงประเทศประเทศหนึ่ง
หวังว่าจะไม่ได้เป็นแบบนั้น!
VERIFYCAPTCHA_LABEL
ความคิดเห็น
ความคิดเห็นของผู้อ่านเกี่ยวกับนิยาย: เปิดระบบสุดโกงอัปสกิลหมอ