จู่ๆ เฉินชางก็นึกบางอย่างขึ้นได้ จึงหันไปพูดกับอาหลิ่ว “บันทึกข้อมูลบัตรประชาชนเขาไว้หรือยัง”
อาหลิ่วพยักหน้า มองเฉินชางอย่างประหลาดใจพร้อมถามว่า “ศาสตราจารย์เฉิน แจ้งความไหมคะ”
เฉินชางเองก็กำลังสับสน
เรื่องแบบนี้เป็นคดีอาญาไหม
ต้องแจ้งความไหม
เฉินชางคิดอยู่ครู่หนึ่ง รู้สึกสับสนเล็กน้อย แต่สุดท้ายก็พูดว่า “แจ้งความเลยครับ”
อาหลิ่วพยักหน้า “ได้ค่ะ ถึงอย่างไรผู้ชายคนนั้นก็พูดเองเออเอง จริงเท็จอย่างไรก็ไม่มีใครรู้ ไม่แน่ว่าอาจจะเป็นการฆาตกรรม!”
เฉินชางขานรับว่าครับ
เรื่องแบบนี้ให้ตำรวจจัดการดีกว่า
สิ่งที่พวกเขาต้องทำตอนนี้คือช่วยชีวิตคนไข้
หลังจากอาหลิ่ววางสายจากการแจ้งความก็อยากด่าคนขึ้นมา
ทว่า…
หลังจากลังเลอยู่ครู่หนึ่ง ก็ไม่รู้จะด่าใคร อารมณ์ฉุนเฉียว
อาหลิ่วตัวอ้วนๆ อยู่แล้ว พอโกรธขึ้นมา เหมือนจะอ้วนขึ้นกว่าเดิม
เฉินชางถอนหายใจ ทำได้เพียงโทรไปรายงานฝ่ายกิจการแพทย์
ตอนนี้ติดต่อญาติคนไข้ไม่ได้
จำต้องไปหาฝ่ายกิจการแพทย์
ฝ่ายกิจการแพทย์ของแผนกฉุกเฉิน เป็นแผนกที่ทำงานยากลำบากที่สุด
แผนกธุรการอื่นๆ ล้วนอยู่ชั้นบน มีเพียงแผนกธุรการของฝ่ายกิจการแพทย์ที่อยู่ชั้นหนึ่งของตึกธุรการและกินพื้นที่ทั้งชั้น
มีคนเข้าเวรทุกคืน!
ถึงอย่างไรแผนกฉุกเฉินก็มีความขัดแย้งระหว่างหมอและคนไข้มากมายที่ต้องจัดการทุกวัน
หลังจากเฉินชางติดต่อฝ่ายกิจการแพทย์ อีกฝ่ายก็รีบมา
แต่เฉินชางเองก็อยู่เฉยไม่ได้
รีบไปดำเนินการกู้ชีพที่ห้องฉุกเฉิน
สิ่งที่น่ากลัวที่สุดของคนไข้เลือดออกในสมองคือเลือดออกอย่างต่อเนื่อง!
เพราะพื้นที่ในกะโหลกศีรษะมีจำกัด!
ในนั้นมีสมองเนื้อสีขาว[1]สมองเนื้อสีเทา[2]ก้านสมองเส้นประสาทหลอดเลือดและเนื้อเยื่อที่สำคัญอีกมากมาย
สมองคือหน่วยสั่งการของร่างกายมนุษย์ ตำแหน่งภายในมีจำกัด!
ทว่าตอนนี้ในสมองมีเลือดออก
ตอนที่เลือดจำนวนมากไหลออกจากหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ พื้นที่ในโพรงกะโหลกศีรษะจะถูกบีบ
ความดันในกะโหลกศีรษะจะสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว!
เมื่อความดันในกะโหลกศีรษะสูง จะกดทับเนื้อเยื่อสมองโดยรอบ รวมถึงเปลือกสมอง เส้นประสาท หลอดเลือดและอื่นๆ…
โดยทั่วไปแล้วหลอดเลือดในกะโหลกศีรษะจะค่อนข้างบาง หากกดทับอาจทำให้เกิดภาวะสมองตายอีกครั้ง!
ไม่อย่างนั้นก็ทำให้เกิดภาวะขาดเลือดและขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อรอบข้างจนตายเน่า!
เพราะฉะนั้นความเสี่ยงของภาวะเลือดออกในสมองมากกว่าความเสี่ยงของภาวะสมองตาย!
ถึงขั้นอันตรายถึงชีวิต!
เมื่อเทียบกับภาวะสมองตาย นอกจากศูนย์กลางสำคัญหรือก้านสมองถูกปิดกั้น ตำแหน่งอื่นๆ ล้วนไม่ได้อันตรายถึงชีวิต
เพราะฉะนั้น! หลักการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับภาวะเลือดออกในสมองเฉียบพลันในปัจจุบันคือ ป้องกันเลือดออกเพิ่ม! ลดความดันในกะโหลกศีรษะ! ควบคุมอาการบวมน้ำในสมอง และสุดท้ายคือรักษ ษาสัญญาณชีพ ป้องกันและรักษาภาวะแทรกซ้อน
ใช่แล้ว!
พูดเหมือนง่ายมาก แต่ถ้าเกิดขึ้นกับคนไข้กลับยุ่งยากไปหมด!
อย่างเช่นคนไข้ในตอนนี้
“ศาสตราจารย์เฉิน แย่แล้ว คนไข้หยุดหายใจ!”
เฉินชางสีหน้าเปลี่ยนไป รีบวิ่งเข้าไป
ทำไมจู่ๆ ถึงหยุดหายใจ
หรือบริเวณเลือดออกในสมองบีบอัดศูนย์ทางเดินหายใจและทำให้กล้ามเนื้อทางเดินหายใจเป็นอัมพาต
เฉินชางคิดถึงตรงนี้ก็รู้ว่าแย่แล้ว
ต้องใช้เครื่องช่วยพยุงการทำงานของหัวใจและปอดจริงๆ แล้ว
การใช้เครื่องช่วยพยุงการทำงานของหัวใจและปอดเป็นการเติมออกซิเจนในปอดนอกร่างกาย!
หรือก็คือปอดเทียม
ถ้าคนไข้หายใจเองไม่ได้ ก็ต้องใช้วิธีนี้แล้ว
ทว่าในศูนย์ฉุกเฉินมีเครื่องช่วยพยุงการทำงานของหัวใจและปอดแค่ไม่กี่เครื่อง
อย่าลืมว่า เครื่องช่วยพยุงการทำงานของหัวใจและปอดเป็นตัวแทนระดับความสามารถในการกู้ชีพฉุกเฉินของโรงพยาบาล ถึงขั้นภูมิภาครวมถึงประเทศประเทศหนึ่ง
หวังว่าจะไม่ได้เป็นแบบนั้น!
เฉินชางจนปัญญา
เพียงแค่รู้สึกว่าผู้ชายคนนี้โดนสวมเขา
“หมอครับ ภรรยาผม…เป็นอะไรเหรอครับ” เห็นได้ชัดว่าเขาค่อนข้างเป็นห่วง ท่าทางดูเร่งรีบและเหนื่อยล้า น้ำเสียงร้อนรน
เฉินชางจนปัญญา ตัดสินใจปิดบังเรื่องที่ภรรยาของเขามีชู้ไว้ก่อน
ถึงอย่างไรเขากังวลว่าหลังจากญาติคนไข้รู้แล้วจะปฏิเสธการเซ็นชื่อ!
แบบนั้นจะยุ่งยาก
สถานการณ์แบบนี้ใช่ว่าจะไม่เคยมีมาก่อน!
แน่นอนว่าแม้ญาติคนไข้ปฏิเสธเซ็นชื่อ โดยทั่วไปแล้วโรงพยาบาลก็ยังต้องกู้ชีพ
แต่ก็มีปัญหามากมายตามมา
ชายหนุ่มก็ถือว่ารู้ความ หลังจากฟังเฉินชางอธิบายจบก็เซ็นชื่ออย่างเด็ดเดี่ยว “รบกวนคุณหมอด้วยนะครับ!”
ตอนนี้เอง ตำรวจพาชายหนุ่มที่กลับไปเมื่อครู่นี้กลับมาอีกครั้ง
ชายหนุ่มเข้ามาเจอสามีตัวจริงของหญิงสาว สีหน้าพลันดูไม่เป็นธรรมชาติขึ้นมา
และสามีตัวจริงก็เหมือนจะรู้เรื่องราวแล้ว พลันลุกขึ้นต่อยไปทีหนึ่ง
ชายหนุ่มสีหน้าเปลี่ยนไปทันที “คุณตำตรวจ…เขาทำร้ายร่างกายผม!”
พอจะดูออกว่าสามีตัวจริงสั่งสมความโกรธแค้นไว้มากมาย
“แม่งเอ๊ย…”
สำหรับเรื่องแบบนี้ ตำรวจทำได้เพียงเอาหูไปนาเอาตาไปไร่ แกล้งทำเป็นห้ามชายหนุ่มไม่ทัน แต่ก็ไม่ได้ปล่อยให้เรื่องราวรุนแรง “คุณครับ ใจเย็นๆ ก่อน!”
ชายหนุ่มไม่พอใจขึ้นมา “ผมเป็นคนพาภรรยาคุณมาส่งโรงพยาบาลนะครับ อย่างผมเรียกว่ากล้ายืนหยัดเพื่อสิ่งที่ถูกต้อง!”
เฉินชางงงเป็นไก่ตาแตก!
กล้ายืนหยัดเพื่อสิ่งที่ถูกต้องงั้นหรือ
ผมแนะนำให้ตีให้ตายไปเลย!
ตำรวจมุมปากกระตุก!
เจ้าหมอนี่หน้าไม่อายเกินไปแล้ว
[1]สมองเนื้อสีขาวเป็นเนื้อเยื่อที่อยู่ด้านใน เป็นเนื้อเยื่อที่ไม่มีเซลล์ประสาท มีแต่เซลล์ค้ำจุนระบบประสาท และแอกซอน โดยทำหน้าที่หลักในการช่วยส่งสัญญาณ/กระแสประสาทที่ออกจากเซ ซลล์ประสาทในบริเวณของสมองเนื้อสีเทา
[2]สมองเนื้อสีเทาคือเนื้อเยื่อสมองที่อยู่ส่วนด้านนอก ประกอบด้วยเซลล์ประสาท (neuron), เดนไดรต์, แอกซอน, เซลล์ค้ำจุนระบบประสาท (glial cells) และหลอดเลือดฝอย มีหน้าที่ควบคุมการทำงาน นของกล้ามเนื้อ และการให้ความรู้สึก ทั้งประสาทสัมผัส ความนึกคิด ความจำ การเห็น การพูด และการได้ยิน
[3]แมกนีเซียมซัลเฟต เป็นสารที่ลดความดันโลหิตได้

ความคิดเห็น
ความคิดเห็นของผู้อ่านเกี่ยวกับนิยาย: เปิดระบบสุดโกงอัปสกิลหมอ