ทางฝั่งพยาบาลกำหนดเวลาไว้ที่ยี่สิบนาทีแล้ว!
เริ่มนับถอยหลังอย่างเป็นทางการ!
โหวหรงกับสมาชิกในทีมอีกสองคนมองเฉินชาง บอกตามตรง
พวกเขากังวลมาก
ตอนนี้ไม่มีใครนึกอิจฉาริษยาหรือไม่สบอารมณ์อะไรทั้งนั้น คิด
เพียงว่าจะผ่าตัดครั้งนี้ให้สำ เร็จได้อย่างไร
ถ้าคิดจะผ่าตัดรักษาเส้นเลือดดำบริเวณรอบตับให้ดี ก่อนอื่น
โจทย์ยากข้อแรกก็คือการผ่าตัดระบายหลอดเลือดเวนาคาวา[1]!
การผ่าตัดหลอดเลือดเวนาคาวาซับซ้อนมาก ใช้เวลาค่อนข้าง
มาก และระดับความยากก็ค่อนข้างสูง!
ด้านเฉินชางเตรียมต่อปั๊มระบายกับท่อซิลิโคนขนาดแปด
มิลลิเมตรแล้วจากนั้นเขาก็ผูกหลอดเลือดเวนาคาวาที่อยู่ในเยื่อหุ้มหัวใจกับ
หลอดเลือดเวนาคาวาที่อยู่ด้านบนของหลอดเลือดดำไตอย่าง
รวดเร็ว
นี่เป็นการเตรียมการ ทำเสร็จแล้วจึงจะควบคุมขั้วตับได้
จากนั้นค่อยรักษาจุดที่หลอดเลือดดำเสียหาย
พอทำทุกอย่างนี้เสร็จ เฉินชางจำ เป็นต้องเริ่มรักษาเส้น
เลือดดำบริเวณรอบตับ และในตอนนี้เอง ความเฉพาะตัวของมุมกับ
ความยากในการผ่าตัดก็เผยตัวขึ้นทันที
โหวหรงมองเฉินชางอย่างวิตก เขามั่นใจตั้งแต่ตอนแยก
หลอดเลือดรอบตับกับการระบายหลอดเลือดเวนาคาวาเมื่อกี้ว่าเฉิน
ชางผ่าตัดรักษาเส้นเลือดดำบริเวณรอบตับเก่งมาก
แต่การเย็บซ่อมแซมที่สำ คัญที่สุดในขั้นต่อไปต่างหากถึงยาก
ที่สุด
มือซ้ายของเฉินชางถือคีมจับเข็มเย็บแผล นิ้วมือขวาลอดผ่าน
ส่วนตับแล้วหนีบไว้เบาๆ!
“การกดจุด!”สมาชิกในทีมที่อยู่ข้างๆ คนหนึ่งอดไม่ได้พูดออกมา ส่วนอีกคน
เข้าใจแจ่มแจ้ง
ทว่า จุดนี้แหย่เข็มเข้าไปได้ยาก…
พวกเขาเห็นเพียงว่าตอนนี้มือซ้ายของเฉินชางเริ่มเย็บปิดแผล
อย่างรวดเร็ว ตลอดการเย็บเขาเย็บอย่างแม่นยำฉับไว ทำเอาโหว
หรงเห็นแล้วอ้ำอึ้งพูดไม่ออก!
นะ…นี่เย็บแผลมือซ้ายได้ด้วยหรือ
ขนาดเหล่าสมาชิกในทีมที่อยู่ข้างๆ ยังค่อนข้างฉงน มือซ้ายนี่
จะคล่องไปแล้วมั้ง
“ไม่ใช่! พวกคุณดูที่ตับสิ!”
ตอนนี้พวกเขาถึงเห็นว่าตอนที่เฉินชางใช้นิ้วกลางกับนิ้วชี้
มือขวาผ่าตัดด้วยการกดจุดอยู่ นิ้วโป้งก็ดึงตับออกมาเบาๆ ส่วน
นิ้วก้อยกับนิ้วนางก็กดเข้าไปในช่องท้องอย่างอัศจรรย์ สิ่งนี้ทำให้
มีเวลาผ่าตัดมากพอ
นี่ทำให้เฉินชางมีเวลาเหลือเฟือในการใช้มือซ้ายเย็บปิดแผล!
ไม่นานนัก!เฉินชางไม่ได้ใช้เวลามากเกินไปนัก การผ่าตัดเสร็จสิ้นอย่าง
ราบรื่น!
ตอนนี้เวลายังเพิ่งผ่านไปไม่นาน
โดยมากแล้วการผ่าตัดลักษณะนี้ ถ้าจำ เป็นต้องใช้มือขวา
ผ่าตัด จะต้องใช้เวลาระดับหนึ่งกับการชำ แหละที่ยุ่งยากซับซ้อน
แต่ตอนนี้ตับของผู้ป่วยแตกละเอียด เฉินชางจึงคิดวิธีนี้ออกมา
ได้ทันที
ตอนที่ผ่าตัด เฉินชางไม่ได้ผ่อนคลายเลยสักนิด!
เขารีบทำความสะอาดเลือดคั่งในช่องท้อง กำจัดลิ่มเลือดกับ
เนื้อเยื่อตับที่ตายบริเวณปากแผลให้เรียบร้อย!
ใบมีดผ่าตัดตัดชิ้นเนื้อที่เน่าตายไปแล้วอย่างต่อเนื่องราวกับ
มันเป็นเครื่องมือมหัศจรรย์ชิ้นหนึ่ง!
ใบมีดส่องประกายชวนตาพร่าอยู่ใต้ไฟผ่าตัด
ถึงกับทำให้โหวหรงรู้สึกเหมือนมีประกายดาบเงากระบี่
ต่อมาเฉินชางไม่มีเวลาไปคิดมากขนาดนั้นแล้ว ตอนนี้เขา
จำ เป็นต้องเย็บปิดหลอดเลือดฝอยในตับหลายจุด จากนั้นพอเลือดกลับมาเลี้ยงแล้วค่อยรักษาตับ!
“อีกสามนาที!”
เฉินชางรักษาหลอดเลือดฝอยด้วยความเร็วสูงสุด
เฉินชางไม่กล้ารับประกันว่าเขาผ่าตัดครั้งนี้ได้ดีที่สุด แต่เขา
ต้องรับรองว่าจะใช้เวลาได้สั้นที่สุด
เพราะตอนนี้เวลาก็คือชีวิตของเซลล์ตับ
อีกห้านาทีต้องผ่าตัดผูกท่ออีกครั้ง ถึงตอนนั้นยังไม่รู้ว่าจะเกิด
อะไรขึ้น!
ไม่พอ!
ยังไม่พอ!
ยังมีที่ไม่พอตั้งหลายจุด!
ทำไงดี
เฉินชางพลันใช้ความคิด เริ่มใช้ ‘โหมดจ้องมอง’!
พริบตานั้นเอง!
ในดวงตาเฉินชางเปล่งประกายวาบ ตอนนี้เขาเห็นแนววิ่งกับ
อาการบาดเจ็บของหลอดเลือดฝอยได้อย่างชัดเจนตอนนี้มือทั้งสองข้างของเขาเย็บแผลร้อยเข็มสอดด้ายอย่าง
ฉับไวเหมือนประกายดาบเงากระบี่!
ทุกคนที่อยู่ข้างๆ ต่างก็อึ้งกันไปหมดแล้ว!
พวกเขาคิดไม่ถึงว่าเฉินชางจะเย็บปิดหลอดเลือดได้ไวขนาดนี้!
เฉินชางไม่ออมมือสักนิด เพราะเวลาไม่ยอมให้เขาออมมือ
เสียงนาฬิกาดังติ๊กต่อกๆ ประสานกับเสียงจอภาพคลื่น
ไฟฟ้าหัวใจดังตี๊ดๆๆ ราวกับเสียงซิมโฟนีแห่งชีวิต!
และตัวโน้ตของชีวิตก็คือฝีเย็บของเฉินชาง
ดวงตาแห่งความแม่นยำ
นี่เป็นครั้งแรกที่เฉินชางใช้ แต่ผลลัพธ์กลับน่าตื่นตะลึงอย่าง
เห็นได้ชัด
ไม่นานนักก็หมดเวลา!
พยาบาลเอ่ยเตือนว่า “หมดเวลาแล้ว!”
เฉินชางรีบผูกปมตัดไหม
ด้านโหวหรงรีบคลายคีมห้ามเลือดในชั่วพริบตาเลือดก็กลับมาไหลอีกครั้ง เฉินชางเห็นร่องรอย
การไหลเวียนเลือดอย่างชัดเจน
สำ เร็จแล้ว!
เขาทำสำ เร็จแล้ว!
เฉินชางรู้ว่าตนทำสำ เร็จแล้ว
แต่ตอนนี้ประสิทธิภาพของ ‘โหมดจ้องมอง’ ยังไม่สิ้นสุดลง
เห็นได้ชัดว่ารักษาตับในตอนนี้ไม่ใช่ทางเลือกที่ฉลาดนัก
เฉินชางยังเหลือเวลาใช้ ‘โหมดจ้องมอง’ อยู่ จึงตัดสินใจเย็บ
หลอดเลือดฝอยม้าม
ม้ามเองก็มีประโยชน์ไม่แพ้ตับเลย
มันเป็นอวัยวะระบบน้ำเหลืองที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายมนุษย์ ทั้ง
ยังเป็นส่วนสำ คัญในระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ มีประโยชน์สำ คัญกับ
ภูมิคุ้มกันในกระแสเลือดและภูมิคุ้มกันแบบพึ่งเซลล์
เมื่อก่อนถ้าม้ามฉีกขาดจะใช้การผ่าตัดม้ามทิ้งทั้งหมดเป็น
ทางเลือกการรักษาแรก ตำราหลายเล่มก็ชี้ชัดว่าไม่ว่าม้าม
จะบาดเจ็บระดับไหนก็ต้องตัดทิ้งทั้งหมดแต่พออัตราการติดเชื้อหลังตัดม้ามทั้งหมดทิ้งเพิ่มขึ้น
มิหนำซ้ำ ภูมิคุ้มกันยังลดลงเป็นอย่างมาก ตอนนี้นักวิชาการ
จึงสนับสนุนให้ฟื้นฟูม้าม ตัดม้ามทิ้งเป็นบางส่วนมากขึ้นเรื่อยๆ
ถึงอย่างไรการตัดทิ้งบางส่วนก็ยากกว่าตัดทิ้งทั้งหมดมาก
มิหนำซ้ำ ยังต้องแน่ใจว่าเนื้อเยื่อที่เหลืออยู่มีเลือดเลี้ยงพอที่จะ
ทำงานต่อไปได้ ไม่อย่างนั้นทุกอย่างที่ทำมาจะเสียเปล่า!
ตอนนี้จู่ๆ เฉินชางก็เบนจากตับมาที่ม้าม ทำให้โหวหรงตกใจ
สะดุ้งโหยง!
“หมอเฉิน นะ…นี่คุณ…”
“ทำไมจู่ๆ คุณถึงปล่อยตับแล้วไปรักษาม้ามแทนล่ะ”
เฉินชางย่อมบอกไม่ได้ว่าตนมีทักษะที่ใกล้จะหมดเวลาแล้ว
ต้องรีบผ่าตัด พูดเพียงว่า “ถือโอกาสที่ตอนนี้มือขึ้นรักษา
หลอดเลือดฝอยในม้ามเสียหน่อยครับ!”
คำว่ามือขึ้นทำให้โหวหรงผงะไป!
มือขึ้น…
หรือว่าตนจะล้าหลังแล้วในวงการศัลยกรรมมีคำว่ามือขึ้นด้วยหรือ แต่ว่า…เขาไม่เคย
ได้ยินเลยนะ…
พอนึกถึงตรงนี้ เขาจึงมองสมาชิกในทีมตนทุกคนด้วยสายตา
กังขาไปหมด
เห็นเพียงว่าทั้งสองคนก็ทำหน้างง!
พวกเขารู้สึกว่าตนตามหลังเฉินชางหลายชั้น
ไม่ได้เล่นสิ่งเดียวกันอยู่
เขาผ่าตัดมือขึ้นแล้วหรือ
เฉินชางก็ไม่ได้สนใจมากขนาดนั้น
ทำไมม้ามถึงรักษายาก
ก็เพราะในม้ามมีหลอดเลือดฝอยจำ นวนมากและยุ่งเหยิงจริงๆ
การรักษาม้ามจึงเป็นการหาเรื่องแท้ๆ!
ทันทีที่ไม่ระวัง ถ้าเกิดรักษาไม่สำ เร็จจะถึงกับต้องผ่าตัดตัด
ม้ามทิ้งอีกรอบ
ได้ไม่คุ้มเสียสักนิด!
ดังนั้นถ้าไม่เก่งพอจะกล้าขึ้นภูเขาเหลียงซานได้อย่างไร!ขณะที่เฉินชางหยิบเข็มขึ้นมาเย็บปิดนั่นเอง โหวหรงก็รีบร้อง
ออกมาว่า “เฉินชาง คุณจะทำอะไร!”
ตอนนี้จู่ๆ เขาก็เข้าใจแล้วว่าคำว่ามือขึ้นของเฉินชางคืออะไร
เขาต้องการใช้แรงที่เพิ่งเย็บปิดหลอดเลือดตับเมื่อกี้มารักษา
หลอดเลือดม้าม
นะ…นี่มันเป็นไปได้ยังไงกัน
[1] หลอดเลือดเวนาคาวา (Vena cava,Venae cavae) หรือท่อ
เลือดดำ คือ หลอดเลือดดำที่มีหน้าที่รับเลือดเสียจากส่วนต่างๆของ
ร่างกายเข้าสู่หัวใจห้องขวาเพื่อส่งต่อไปยังปอด แบ่งเป็น 2 เส้น
ได้แก่ หลอดเลือดเวนาคาวาด้านบน (superior vena cava) และ
หลอดเลือดเวนาคาวาด้านล่าง (inferior vena cava)
ความคิดเห็น
ความคิดเห็นของผู้อ่านเกี่ยวกับนิยาย: เปิดระบบสุดโกงอัปสกิลหมอ