บทที่ 883 โรคที่เกิดจากการเล่นไพ่นกกระจอก (2)

ในสถานการณ์แบบนี้นับเป็นเรื่องน่าแปลกใจที่เจอผลลัพธ์ที่ มีความเฉพาะเจาะจงสูงอย่างลำไส้อุดตันจากภาพเอกซเรย์! โดยทั่วไป การวินิจฉัยพบ ‘ลำไส้อุดตัน’ จะบ่งชี้ถึงอาการ เส้นเลือดฝอยในลำไส้อุดตันเฉียบพลันได้! ทว่า…เรื่องสำ คัญที่สุดคือ เส้นเลือดฝอยในอาการลำไส้อุดตัน เฉียบพลันยากต่อการวินิจฉัยผลกระทบที่ถูกต้องก่อนการผ่าตัด เสมอมา และผลลัพธ์ส่วนใหญ่ก็ไม่มีความเฉพาะเจาะจง จึงมักถูกหมอมองข้าม จนทำให้อาการรุนแรงขึ้น อัตราการเสียชีวิตสูงถึงหกสิบเปอร์เซ็นต์! นี่เป็นตัวเลขที่น่ากลัว ความจริง บางทีการวินิจฉัยของหมอเกี่ยวข้องกับความโชคดี ของคนไข้แต่ละคนอย่างมากโรคเดียวกัน บางรายอาจตรวจไม่พบ ทำให้ไม่ได้รับการรักษา ที่ทันท่วงทีจนโรครุนแรงขึ้นและถึงขั้นเสียชีวิตได้! หลังจากเห็นว่าเป็นลำไส้อุดตัน หมอแผนกรังสีวิทยายังต้อง ยอมรับว่าประหลาดใจเล็กน้อย เพราะเมื่อหาสาเหตุเจอ ทำให้ ประหยัดเวลาได้มาก ต้องบันทึกฟิล์มเอาไว้! นี่ถือเป็นเคสตัวอย่าง วินิจฉัยโรคเจอโรคทั่วไปเป็นเรื่องที่บอกไม่ได้เลยว่าโชคดีหรือ โชคร้าย ตอนนี้เฉินชางเข้าใจแล้วว่าทำไมคนไข้ถึงเกิดอาการ หลอดเลือดลำไส้อุดตัน! หากเกิดการอุดตัน โรคที่จะต้องพิจารณาก็เยอะมากจริงๆ เฉินชางไม่กล้าผ่อนคลายเลยสักนิด ผู้ป่วยอาจเป็นโรคติดต่อในช่องท้อง ไม่ก็ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน ในหลอดเลือดดำส่วนลึก ทั้ง หมดนี้ไม่ใช่เรื่องเล็กหลังจากได้ผลตรวจจากหมอแผนกรังสีวิทยามา เฉินชางรีบพา คนไข้กลับห้องฉุกเฉิน “เสี่ยวเคอ รีบบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจ วัดความดัน! โทรหา หัวหน้าทีมหม่า” เฉินชางเห็นอาการคนไข้แย่ลงเรื่อยๆ ก็หยิบโทรศัพท์มือถือขึ้น มาติดต่อห้องผ่าตัด ถึงอย่างไร…เฉินชางก็ยังทำการผ่าตัดแบบนี้ ไม่เป็นจริงๆ ถ้าเป็นลำไส้อุดตันฉับพลันจริงๆ จะต้องรีบผ่าตัดยื้อเวลาไม่ได้!ตอนนี้สถานการณ์ของหญิงวัยกลางคนไม่มั่นคงขึ้นเรื่อยๆสีหน้าซีดเซียว ดูเหมือนจะเกิดจากการตกเลือด!ขณะเดียวกัน ภาพสี่มิติของเฉินชางก็จำ ลองความเป็นไปได้ต่างๆ อย่างต่อเนื่อง!ตอนนี้เอง พยาบาลอีกคนที่ชื่อจ้าวน่าวิ่งเข้ามา ในมือถือผลตรวจ “หมอคะ ผลการตรวจนับเม็ดเลือดออกมาแล้วค่ะ!”เฉินชางดีใจขึ้นมาทันที การตรวจนับเม็ดเลือดถือเป็นการตรวจที่ได้ผลลัพธ์ไวกว่าเม็ดเลือดขาวยี่สิบหกหรือเสี่ยวเคอเพิ่งบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจเสร็จ พอหันมาเห็นคนไข้ก็ตะโกนด้วยความตกใจทันที “หมอเฉินคะ คนไข้หมดสติไปแล้วค่ะ!”เฉินชางไม่ได้ลนลาน “ฉีดยาบำรุงเลือด ติดต่อแผนกธนาคารเลือดเร่งจับคู่เลือด”หลังจากรับคลื่นไฟฟ้าหัวใจมาดู ทุกอย่างปกติ หัวใจไม่ได้มีปัญหาใดๆเฉินชางสูดหายใจเข้าลึกๆ รีบก้มหน้าคลำช่องท้องคนไข้อีกครั้ง!ความคิดในหัวเขาทำให้ความเป็นไปได้ของภาพสี่มิติสมบูรณ์ขึ้นอย่างต่อเนื่องไม่ใช่โรคลำไส้กลืนกัน!ภาวะอุดกั้นลำไส้!ยิ่งไม่ใช่การอุดตันพยาบาลที่อยู่ข้างๆ เห็นเฉินชางสัมผัสท้องของคนไข้ไม่หยุดถึงขั้นหลับตาสัมผัสก็มึนงงความจริง การหมดสติในตอนนี้ถือเป็นเรื่องดี เมื่อครู่นี้เพราะคนไข้ปวดมาก เฉินชางจึงวินิจฉัยช่องท้องไม่ได้เลยแต่ตอนนี้แตกต่างออกไป เฉินชางตรวจช่องท้องของคนไข้โดยการนวดเบาๆ ใช้ความรู้สึกของตนสร้างภาพสี่มิติที่สมบูรณ์อย่างต่อเนื่องตอนนี้เอง หม่าเยว่ฮุยวิ่งเข้ามาอย่างเร่งรีบ เห็นเฉินชางหลับตาสัมผัสท้องของคนไข้ก็อึ้งไปทันที “เสี่ยวเฉิน คุณหลับตาทำไม”เฉินชางอดพูดไม่ได้ “คุณลืมตาแล้วเห็นภาพภายในช่องท้องเหรอครับ”ประโยคนี้ ทำให้เหล่าหม่าอึ้งไป!เหมือนว่า…จะมีเหตุผล!แต่ทำไมรู้สึกแปลกๆ