เปิดระบบสุดโกงอัปสกิลหมอ นิยาย บท 553

บทที่ 553 สารานุกรมสำนวนของแผนกศัลยกรรม

ตอนเฉินชางกลับมาถึงโรงพยาบาลก็เป็นเวลาเที่ยงตรงแล้ว หวังโส้วอยากให้เฉินชางอยู่กินข้าวด้วยกันก่อน แต่เฉินชางปฏิเสธอ้อมๆ

ตอนนี้หวังโส้วกำลังตกอยู่ในสถานการณ์อึดอัด เฉินชางไม่อยากรบกวนอีกฝ่าย

เขาตอบด้วยน้ำเสียงราบเรียบว่า “หัวหน้าหวัง วันหลังมาเป็นแขกที่โรงพยาบาลอันดับสองนะครับ”

พูดจบก็ลุกขึ้นเดินออกไป

หวังโส้วพยักหน้าอย่างปลื้มใจเช่นกัน หมอเฉินคนนี้ไม่เลวเลยจริงๆ “รวบกวนหมอเฉินแล้วครับ ให้คุณมาเสียเที่ยว”

เฉินชางโบกมือ พยักหน้าแล้วเดินออกไป

เรื่องครั้งนี้ลุกลามใหญ่โตแล้วจริงๆ

เพียงแต่พยานในที่เกิดเหตุมีเยอะขนาดนั้น มีบันทึกการผ่าตัดจากกล้องทั้งในและนอกห้องผ่าตัด ดังนั้นการรวบรวมหลักฐานจึงง่ายมาก

สิ่งที่ยุ่งยากก็คือปัญหาความขัดแย้งในครอบครัวของหวังโส้ว

ครั้งนี้โรงพยาบาลจัดการได้อย่างเที่ยงตรงและน่าเชื่อถือมาก บอกหวังโส้วว่า เรื่องครั้งนี้ไม่ว่าจะจัดการอย่างไร ก็จะไม่ส่งผลกระทบใดๆ ต่องานของเขา โรงพยาบาลสนับสนุนทุกการกระทำของหวังโส้ว ไม่ว่าจะยืนอยู่ในมุมของการเมืองหรือศีลธรรม!

เฉียนเลี่ยงยังไม่ไป เขาคอยอยู่คุมสถานการณ์ให้หวังโส้วเช่นเดียวกัน

เป็นเพื่อนร่วมอาชีพเดียวกันมาหลายสิบปี อยู่แผนกเดียวกันสิบกว่าปี ความสัมพันธ์ของทั้งสองเป็นเหมือนคู่แข่ง แต่ก็เป็นเพื่อนร่วมงานกันด้วย

หวังโส้วนึกไม่ถึงว่าคนที่อยู่ช่วยเขากลับเป็นเฉียนเลี่ยง เขาประหลาดใจนิดหน่อย

……

……

หลังจากเฉินชางกินอาหารร้านหลิวมามาตรงประตูโรงพยาบาลอันดับสองแล้ว ก็กลับไปที่ห้องเวรของแผนกฉุกเฉินทันที เขาขี้เกียจกลับไปนอนคิดมากบนเตียงที่บ้านตัวเอง

หลังจากผ่านไปนาน เฉินชางถอนหายใจเฮือกหนึ่ง

ทำอาชีพหมอต้องรู้จักปรับอารมณ์ตัวเองไม่ให้ถูกเรื่องราวต่างๆ ของผู้ป่วยควบคุม

เฉินชางส่ายหน้า ไม่ไปคิดเรื่องพวกนั้นแล้ว

จากนั้นเขาจึงเปิดดูรางวัลที่ได้จากการผ่าตัดโรงพยาบาลประชาชนแห่งมณฑลจิ้นหยางเมื่อวาน ไอรีนโนเวล

[ติ๊ง! รักษายื้อชีวิตเสร็จสิ้น ผ่าตัดซ่อมแซมเส้นเลือดบริเวณรอบตับที่เสียหายสำเร็จ เย็บตับที่เสียหาย…สถิติรวม ได้รับรางวัล

1. เลเวล +1

2. หนังสือทักษะผ่าตัดหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ตาตีบตัน

3. ยาบำรุงพลัง +2

4. ถุงนำโชค 1 ใบ]

หลังจากเห็นแจ้งเตือนระบบ จู่ๆ เฉินชางก็อารมณ์ดีขึ้นบ้างแล้ว

ได้ผลตอบแทนเป็นกอบเป็นกำ!

แต่…ผ่าตัดหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ตาตีบตันไม่ใช่การผ่าตัดระดับสี่หรอกเหรอ

[ผ่าตัดหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ตาตีบตัน ระดับปรมาจารย์ เงื่อนไขการเรียนรู้: เลเวลเกิน 40 หรือคะแนนอาชีพแผนกศัลยกรรมหัวใจเกิน 50 คะแนน ยังไม่ตรงตามเงื่อนไข]

เฉินชางยักไหล่ คิดแล้วว่าต้องเป็นแบบนี้

เพียงแต่เขาก็เข้าใกล้มากแล้ว เลเวลเพิ่มขึ้นมาหนึ่งเลเวลจากการผ่าตัด สมกับเป็นมอนสเตอร์หายากเลเวลแปดสิบ ตีมอนสเตอร์ชั้นลอร์ดถึงอกถึงใจกว่าจริงๆ ตอนนี้เขาเลเวล 36 แล้ว

พอเปิดถุงนำโชค เฉินชางก็ได้รับคะแนนทักษะ +2 อีกครั้ง

สรุปก็คือ การผ่าตัดเคสเมื่อวานได้รับรางวัลเป็นกอบเป็นกำ!

……

……

ตลอดทั้งช่วงบ่าย ศูนย์แพทย์ฉุกเฉินส่งผู้ป่วยที่ต้องผ่าตัดฉุกเฉินมาสองคน เป็นผู้ป่วยจากอุบัติเหตุทางรถยนต์ทั้งคู่ เฉินชางนำทีมแพทย์เตรียมงานกู้ชีพทันที

แต่ที่น่าเสียดายก็คือ คนแรกเสียเลือดมากระหว่างทาง เกิดภาวะช็อค พอมาถึงโรงพยาบาลผู้ป่วยก็เสียชีวิตแล้ว ยื้อชีวิตไว้ไม่ทัน

แผนกฉุกเฉินก็เป็นอย่างนี้ คุณยังไม่ทันตอบสนองอะไร ก็มีผู้ป่วยอีกคนวิ่งมาหาอย่างเร่งด่วนแล้ว

หมอในทีมฉุกเฉินทั้งห้าคนไม่มีเวลาพักผ่อนตลอดทั้งบ่าย

บางทีเหอทงคงตระหนักได้ถึงความสำคัญของเฉินชาง ทุกครั้งที่จะส่งคนมาถึงตรงหน้า ก็ต้องถามพยาบาลก่อนว่าเฉินชางอยู่หรือไม่ ถ้าเฉินชางอยู่ ผู้ป่วยบางคนก็จะถูกส่งตัวมา

ถ้าไม่อยู่ ก็ย่อมต้องส่งไปที่โรงพยาบาลอื่น

การฝึกที่มีเป้าหมายแบบนี้ สำหรับเฉินชางแล้วถือว่าก้าวหน้าขึ้นเยอะมาก!

สำหรับการผ่าตัดและความเข้าใจที่มีต่อหลอดเลือดใหญ่หัวใจ เขาก็ยิ่งเชี่ยวชาญมากขึ้นแล้วเช่นกัน

ใช้เวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ การผ่าตัดเพิ่มขึ้นทุกวันสามสิบกว่าเคส งานกู้ชีพที่มีระดับความยากสูงแบบนี้ ถือเป็นการฝึกฝนที่ต้องใช้ปณิธานแน่วแน่มากสำหรับทุกคน

ตอนกลางคืน ประมาณห้าทุ่ม ห้าคนในห้องผ่าตัดนั่งพักผ่อนบนพื้น เอนหลังพิงผนังห้อง

ในมือพวกเขาถือถุงกลูโคส

หวังเชียนรู้สึกว่าช่วงนี้เขาก้าวหน้าเร็วที่สุดตั้งแต่เริ่มทำอาชีพแพทย์ เป็นช่วงเวลาที่ได้เติบโตมากที่สุด

เดิมทีเขามาจากแผนกศัลยกรรมทั่วไป มีโอกาสได้เห็นการผ่าตัดแบบนี้เสียที่ไหนกัน

หวังเชียนยิ้ม “เฮ้อ…วันนี้ถือว่ารู้แล้วว่าอะไรเรียกว่าตับลำไส้แตกเป็นชิ้นๆ[1] อาจารย์เฉิน คุณเก่งเกินไปแล้ว เป็นขนาดนี้คุณยังผ่าตัดซ่อมแซมได้!”

เฉินชางส่ายหน้ายิ้มโดยไม่พูดอะไร

โจวเสี่ยวตงที่อยู่ข้างๆ รับมุก “อย่าว่าแต่ตับลำไส้แตกเป็นชิ้นๆ เลย อาจารย์เฉินน่ะต่อให้ป็น [ตับแตกสมองกระจาย[2]] ก็คงจัดการได้ไม่มีปัญหาเหมือนกัน!”

จางเหวินฟู่หัวเราะลั่น “งั้นก็เพิ่ม…[หัวใจฉีกปอดแตก[3]] ไปด้วยเป็นไง”

เฉินชางพูดไม่ออกแล้ว คนพวกนี้เก่งเกินไปแล้ว นำสำนวนมาใช้แบบนี้ก็ได้!

โจวเสี่ยวตงก็นึกสนุกด้วยเหมือนกัน “แล้วยังมีอะไรอีกนะ…อ้อ ใช่ เรียกว่า [ตับและถุงน้ำดีแตก[4]]…[หัวใจทะลุตับแตก[5]]!”

หวังเชียนส่ายหน้า “พวกคุณไม่รู้เหรอ อาจารย์เฉินเชี่ยวชาญเรื่อง [แหวกไส้ผ่ากระเพาะ[6]] ที่สุดแล้ว เขาชอบจัดการกับ [หนังแยกเนื้อปริ[7]] ที่สุด ตอนนี้ระดับของเขาคือ [ผ่าใจแยกตับ[8]] ในด้านความพยายามก็ [มีภาพต้นไผ่อยู่ในใจ[9]]”

กลุ่มแพทย์พากันส่งเสียงหัวเราะ

ความสุขของผู้ชายก็เรียบง่ายแบบนี้!

พยาบาลที่อยู่ข้างๆ กำลังเก็บงานผ่าตัด พอได้ยินเสียงคนพวกนี้คุยกัน พวกเธอก็อดหัวเราะไม่ได้

ย่วนย่วนยิ้มและบอกว่า “พวกคุณโหดขนาดนี้เลยเหรอ เอาแต่ละสำนวนมาพูดจนเลือดไหลหมดแล้ว ต่อไปเวลาพูดถึงสำนวนพวกนี้ ฉันก็ไม่กล้าใช้แล้วค่ะ”

หวังเชียนหัวเราะลั่น “ย่วนย่วน คุณไม่เข้าใจสินะ แบบนี้สิถึงจะเรียกว่าเรียนแล้วนำไปใช้ได้จริง เมื่อก่อนผมไม่ค่อยเข้าใจสำนวนพวกนั้นลึกซึ้งนักหรอก แต่หลังจากผ่าตัดไปไม่กี่คนก็ไม่ต้องพูดถึงเลย…ยิ่งผ่าตัดยิ่งรู้ซึ้งจริงๆ”

“คุณก็เหมือนกับเคสผ่าตัดเมื่อวานนี้ เคส [ดึงไส้แขวนกระเพาะ] นั่นน่ะ คุณว่าไหม ลำไส้เขาบิดม้วนเป็นก้อนเลย จะไม่ทรมานยังไงไหว ต้องร้อนใจขนาดไหนกัน!”

โจวเสี่ยวตงอดเอามือปิดหน้าไม่ได้ “พี่รองเชียน นั่นคือลำไส้อุดตันชัดๆ”

หวังเชียนพยักหน้า “ใช่แล้ว คุณลองบอกมาสิ ลำไส้อุดตันเชียวนะ ไม่กังวลก็แปลกแล้ว คุณว่าในใจเขาจะกังวลมากขนาดไหนกัน! บรรพบุรุษของพวกเราเก่งเกินไปแล้ว บรรยายได้สมจริงมาก สร้างวลีแต่งประโยคได้เยี่ยมมาก!”

เฉินชางฟังพวกเขาหยอกล้อกันก็รู้สึกสุขใจตามไปด้วยเช่นกัน ในช่วงเวลานี้ เพราะพวกเขาปรับตัวเข้าหากันได้ ระดับทักษะจึงก้าวหน้าขึ้นเยอะมาก

ทีมนี้กลายเป็นรูปเป็นร่างอย่างจริงจังแล้ว มีความสามารถขั้นต้นในการรับมือเหตุฉุกเฉินได้แล้ว

แต่เขาก็พบว่าเรื่องนี้…

ความโชคร้ายของตนเป็นเรื่องที่แน่นอน! แต่…หวังเชียน หมอนี่คือสัตว์มงคลของทีม

เดิมทีแผนกฉุกเฉินได้รับโทรศัพท์ให้รับตัวผู้ป่วยเคสหัวใจถูกแทงด้วยของมีคม พอหวังเชียนกับจางเหวินฟู่ไปรับ ผลก็คือพบว่าของมีคมอยู่ห่างจากหัวใจไม่ถึงหนึ่งเซนติเมตร

อีกทั้งผู้ป่วยไม่ได้บาดเจ็บถึงเส้นเลือดใหญ่ด้วย แค่แทงทะลุเยื่อหุ้มปอดจนบาดเจ็บถึงกระดูกซี่โครง!

สาเหตุที่ทำให้เกิดการเบี่ยงเบน ก็เพราะว่ากระดูกซี่โครงหักพอดี ทำให้ตอนที่มีดแทงเข้าไปเกิดการเบี่ยงเบนของมุมเล็กน้อย…

สิ่งนี้ทำให้พวกเขาหัวเราะไม่ได้ร้องไห้ไม่ออก

เฉินชางรู้สึกว่า ถ้าให้ตัวเองรับผู้ป่วยคนนี้ ก็มีความเป็นไปได้สูงมากว่าบังเอิญแทงทะลุผ่านช่องซี่โครงพอดี ทำให้บาดเจ็บไปถึงเส้นประสาทระหว่างซี่โครง ทั้งยังทะลุเข้าหัวใจห้องซ้าย!

ไม่แน่ว่าอาจจะเจอเคสหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ตาปริแตกอีกแล้วก็ได้…

ระหว่างคนโชคร้ายกับคนโชคดี ความแตกต่างช่างชัดเจนจริงๆ!

……

……

หลังจากพูดจบ ชายคนนั้นก็นำกล่องใสใบหนึ่งออกมา ตอนนี้มองเห็นของเหลวสีเขียวที่อยู่ข้างในกล่องได้

เฉินชางขมวดคิ้วเล็กน้อย “คุณเปิดให้ผมดูหน่อยครับ”

ชายผู้ป่วยพยักหน้าแล้วเปิดกล่องออก

หลังจากเฉินชางเห็นปัสสาวะสีเขียวหม่นก็ขมวดคิ้วแล้วเงยหน้าถาม “ช่วงนี้คุณไปกินอะไรมาหรือเปล่าครับ เช่นอาหารที่ย้อมสี”

ชายคนนั้นรีบส่ายหน้า “เปล่าครับ! กินไม่ต่างจากปกติเท่าไร”

เฉินชางพยักหน้า โดยทั่วไป สีของปัสสาวะที่ปกติคือสีเหลืองอ่อน โปรงแสงและไม่ขุ่น

แต่ของเหลวอย่างน้ำปัสสาวะ สีของมันอาจจะแปลกไปได้หลากหลายสี เช่นแดง ฟ้า เหลือง…

แต่ถ้าเป็นสีเขียวเข้มแบบนี้…ส่วนใหญ่ปัสสาวะสีแบบนี้จะเกี่ยวข้องกับการกินยา ไม่ใช่เพราะเกิดภาวะเจ็บป่วย

แน่นอนว่าถ้าเป็นอหิวาตกโรคหรือโรคไข้รากสาดใหญ่ ก็จะเกิดสีนี้ได้เหมือนกัน แต่สาเหตุเหล่านี้แทบจะไม่ค่อยเกิดขึ้น

พอคิดได้แบบนี้ เฉินชางก็บอกว่า “คุณไม่ได้ป่วยอะไรครับ เคยกินยาอะไรหรือเปล่า ตอนนี้ยังกินอยู่ไหม”

ชายคนนั้นตอบว่า “ผมเป็นความดันเลือดสูง ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง กินยาเป่ยจิงหลิงฮ่าวกับยาซือฮุ่ยต๋า[10] อย่างอื่นไม่เคยกินครับ”

เฉินชางได้ยินแล้วก็เริ่มเข้าใจ “ยาเป่ยจิงหลิงฮ่าว[11]? กินมานานเท่าไรแล้วครับ”

ชายคนนั้นทำท่าครุ่นคิด “กินมาหลายปีแล้วครับ แต่กินบ้างหยุดบ้าง ช่วงก่อนหน้านี้เท้าบวม คุณหมอเลยให้ผมกินเยอะขึ้นนิดหน่อย…

…คุณหมอ…ผมคงไม่ได้เป็นโรคประหลาดอะไรใช่ไหมครับ”

เฉินชางอดยิ้มไม่ได้ ตอบว่า “ผมคิดว่าคุณไม่น่าจะเป็นอะไรนะครับ แต่ตอนนี้ผมก็ยังให้ข้อสรุปอะไรไม่ได้เหมือนกัน เอาอย่างนี้ครับ คุณไปตรวจปัสสาวะกับตรวจทางกล้องจุลทรรศน์ แล้วเราค่อยมาดูกันอีกที…

…อาจเป็นยารีเซอร์พีน[12] หรืออาจจะเกี่ยวข้องกับยาเป่ยจิงหลิงฮ่าวก็ได้”

“ยาเป่ยจิงหลิงฮ่าวทำให้ฉี่เปลี่ยนเป็นสีเขียวได้ด้วยเหรอครับ” ชายคนนั้นงง

เฉินชางพยักหน้า “ใช่ครับ ถ้าตอนนี้คุณยังไม่มีอาการเจ็บป่วยอย่างอื่นเป็นพิเศษ น้ำปัสสาวะสีเขียวแบบนี้ อาจจะเป็นเพราะ Compound Hypotensive Tablets[13] คุณไปตรวจปัสสาวะดูสักหน่อยเถอะครับ”

ผู้ชายคนนั้นได้ยินแล้วโล่งอก จากนั้นรีบลุกขึ้นเดินออกไปข้างนอก

ไม่ได้ป่วยเป็นโรคร้ายแรงอะไรก็พอแล้ว…

ตอนนี้เอง ผู้หญิงที่อยู่ข้างหลังเดินเข้ามาแล้ว ท่าทางเธอดูเคอะเขินเล็กน้อย

“คุณหมอคะ อุจจาระของฉันทำไมเป็นสีขาวเทา…”

เฉินชางอึ้งทันที เช้านี้เป็นอะไรไปแล้ว

หรือเพราะ…ฉันกินข้าวเช้าเยอะเกินไป

[1] ตับลำไส้แตกเป็นชิ้น 肝肠寸断 เป็นสำนวน อุปมาว่าเสียใจมาก

[2] ตับแตกมันสมองกระจาย 肝脑涂地 เป็นสำนวน หมายถึงพลีชีพ

[3] หัวใจฉีกปอดแตก 撕心裂肺 เป็นสำนวน อุปมาว่าเจ็บปวดทรมานใจมาก

[4] ตับและถุงน้ำดีแตก 肝胆俱裂 เป็นสำนวน อุปมาว่าตกใจกลัวสุดขีด

[5] หัวใจทะลุตับแตก 刺心裂肝 เป็นสำนวน อุปมาว่าเศร้าโศกเสียใจอย่างสุดซึ้ง

[6] แหวกไส้ผ่ากระเพาะ 开肠破肚 สำนวน หมายถึงสืบจนรู้เรื่องราวกระจ่าง

[7] หนังแยกเนื้อปริ 皮开肉绽 สำนวน หมายถึงบาดเจ็บสาหัส ส่วนใหญ่เกิดจากการถูกทำร้าย

[8] ผ่าใจแยกตับ 剖心析肝 สำนวน หมายถึงซื่อสัตย์ภักดี

[9] มีภาพต้นไผ่อยู่ในใจ 胸有成竹 หมายถึง มีความพร้อม มีแผนการอยู่ในใจแล้ว

[10] ยาซือฮุ่ยต๋า 施慧达 ยาแผนปัจจุบัน ใช้รักษาอาการเจ็บแน่นหน้าอกที่เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงที่ลำเลียงเลือดไปเลี้ยงหัวใจตีบแคบลง

[11] ยาเป่ยจิงหลิงฮ่าว 北京降压0号 ยาแผนปัจจุบัน ชื่อภาษาอังกฤษ bei jing ling hao ใช้สำหรับรักษาความดันโลหิตสูงระดับกลาง

[12] ยารีเซอร์พีน (Reserpine) ใช้เป็นยาชนิดเดียวหรือใช้ร่วมกับยาอื่นเพื่อรักษาภาวะความดันโลหิตสูง ทำงานโดยการทำให้หลอดเลือดผ่อนคลาย

[13] Compound Hypotensive Tablets ยารักษาความดันโลหิตสูง

——————————————