การพักผ่อนในวันเสาร์อาทิตย์ทำให้เฉินชางผ่อนคลาย
ความตึงเครียดลง
เมื่อคนๆ หนึ่งทั้งทำงานหนักและผ่อนคลายอย่างสมดุล
ความคิดจะแตกฉานมากขึ้น มีความคิดสร้างสรรค์มากขึ้น
เฉินชางไม่มีความรู้เรื่องคอมพิวเตอร์ แต่ในความรู้สึกของเขา
คอมพิวเตอร์ควรเป็นเครื่องมือประมวลผลที่ทรงพลัง
ความซับซ้อนของร่างกายมนุษย์ต้องอาศัยคอมพิวเตอร์ที่
แข็งแกร่งในการคำนวณข้อมูลบางอย่าง
เฉินตั๋วไม่ได้เรียนหมอ แต่ความคิดของเธอก็ถูกไม่ได้ถูก
การแพทย์จำ กัด
เธอกล้าจินตนาการว่าคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นรูปแบบคลื่นที่
เป็นจังหวะหรือไม่ จะวิเคราะห์การเต้นของหัวใจในสิบวันที่ผ่านมา
หรือแม้กระทั่งวิเคราะห์สัญญาณคลื่นไฟฟ้าหัวใจย้อนหลังได้มากกว่านั้น จากนั้นคาดการณ์การเต้นของหัวใจในอีกไม่กี่
วันข้างหน้า
นี่คือความคิดที่ถือว่ากล้าคิดกล้าทำ
แม้ว่าการทดลองจะล้มเหลว แต่ก็ไม่ได้หมายความว่า
จะล้มเหลวทั้งหมด
สำ หรับร่างกายมนุษย์ ทุกอย่างมีสัญญาณ
เวชศาสตร์พยากรณ์และการแพทย์ที่ทันสมัยเป็นแนวทาง
การวิจัยมาโดยตลอด
อย่างเช่นค่าของซิสเตอีน[1]ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงสูงต่อโรค
หลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดสมอง
ในเมื่อเมแทบอไลต์[2]คาดเดาทิศทางในอนาคตของโรค
หลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดสมองได้ ถ้าอย่างนั้น การแพทย์
เชิงคาดการณ์ ก็ใช่ว่าจะเป็นไปไม่ได้
ความคิดของเฉินตั๋วเปิดโลกเฉินชาง
เฉินชางเป็นหมอ ความคิดทางการแพทย์ของเขาค่อนข้างมี
เสถียรภาพ แต่เขาขาดความคิดและความสามารถแบบสหวิทยาการ
ในปัจจุบัน สังคมต้องการความสามารถแบบสหวิทยาการ
มากขึ้น เนื่องจากการที่หลายสาขาวิชามาบรรจบกันช่วยส่งเสริม
การพัฒนากันและกันได้
สิ่งนี้ทำให้เฉินชางรู้สึกว่าการแพทย์ไม่ได้โดดเดี่ยว แต่ควร
กระชับความสัมพันธ์กับทุกสาขาอาชีพ
เช่นแนวคิด ‘การจำ ลองเทคนิคการฟื้นฟูระบบทางเดินอาหาร
จากคอมพิวเตอร์’
นี่เป็นเพียงแค่แนวคิด ความล้มเหลวเป็นเรื่องปกติ แต่ถ้า
สำ เร็จขึ้นมาล่ะ
สิ่งที่วิทยาศาสตร์และการทดลองไม่กลัวเลยคือความล้มเหลว!
แต่ในขณะเดียวกัน เฉินชางก็สร้างเป้าหมายหนึ่งให้ตัวเอง คือ
ตนจะต้องยกระดับฐานะทางวิชาการและอิทธิพลในอุตสาหกรรม
แบบนี้จึงจะร่วมงานกับสาขาวิชาอื่นได้
หากเขาไปหาอาจารย์ศูนย์คอมพิวเตอร์มหาวิทยาลัย
เทคโนโลยีเมืองหลวง หรือแม้แต่ไปหานักวิชาการเหล่านั้นในตอนนี้บอกว่าตนอยากทำสิ่งนี้ ทุกคนอาจจะแค่ตอบกลับด้วยรอยยิ้ม แม้
จะไม่พูดให้กระทบกระเทือนจิตใจ แต่ก็คงไม่ตอบรับโครงการนี้!
แต่ถ้าเขาอยู่แถวหน้าของอุตสาหกรรมล่ะ
ยังไม่ต้องพูดถึงอย่างอื่น แค่เป็นเป็นนักวิชาการของทั้งสอง
สถาบันอย่างผู้อำนวยการอู๋ ถ้าเขาบอกว่าอยากร่วมงานด้วย ทุกคน
อาจจะรีบคิดว่าควรทำอย่างไร!
นี่คือความแตกต่างอันใหญ่หลวง
ทันใดนั้น เฉินชางก็สูดหายใจเข้าลึกๆ ทีหนึ่ง รู้สึกว่าตนควรจะ
ยกระดับฐานะทางวิชาการและยกระดับอิทธิพลของตนเอง
……
……
วันจันทร์เฉินชางค่อนข้างงานยุ่ง หลังจากพักผ่อนมาสองวันก็
กลับสู่การทำงานอีกครั้งแล้ว
ช่วงเช้าเป็นการราวน์วอร์ดอันตึงเครียด เปลี่ยนคำสั่งหมอ
เปลี่ยนยา…แม้มีแพทย์ประจำ วอร์ดโดยเฉพาะ แต่ก็ต้องทำหน้าที่ของ
ตนเองให้ดี
อีกทั้งมีเพียงการสังเกตอาการของคนไข้ด้วยตนเองเท่านั้นจึง
จะเข้าใจสถานการณ์ของคนไข้ได้อย่างแท้จริง รวมถึงติดตาม
การฟื้นตัวหลังการผ่าตัด เช่น มีอาการไม่พึงประสงค์หรือไม่
การเป็นหมอไม่ใช่แค่ผ่าตัดเท่านั้น แต่ยังรวมไปถึงเรื่องราว
ต่างๆ
ตอนประมาณสิบโมงกว่า ชายหน้ามนคนหนึ่งเดินเข้ามาอย่าง
เร่งรีบ เข้ามาถึงพลันตะโกนว่า “หมอ…เร็วครับ ผมปวดท้อง!”
พยาบาลหยางเจี๋ยรีบเข็นเตียงออกมา พยุงชายหนุ่มขึ้นนอน
บนเตียงแล้วจึงมาตามหมอ
เฉินชางอยู่พอดี จึงเดินเข้าไป
หลังจากเห็นชายหนุ่ม เขาก็เข้าไปถามว่า “เป็นอะไรมาครับ”
ชายหน้ามนค่อนข้างอ้วน รูปร่างไม่สูง แต่ตัวกลมๆ
“ผมปวดท้องครับ วันนี้ตอนไปทำงานจู่ๆ ก็ปวดมาก!”เฉินชางได้ยินก็ระบุความเป็นไปได้ของอาการปวดท้อง
เฉียบพลันไว้หลายโรคและสอบถามเกี่ยวกับประวัติการรักษา
โดยละเอียด
“ปวดขึ้นมาก็ลามไปถึงไหล่และหลังครับ และ…ผมยังรู้สึกล้า
ไปทั้งเอวและหลัง!”
หลังจากเฉินชางได้ยินแล้วพยักหน้า “พี่หยาง ส่งตัวไปที่ห้อง
ฉุกเฉิน ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจดูสถานการณ์สักหน่อย”
หยางเจี๋ยพยักหน้า
กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันทำให้เกิดอาการคล้ายปวดท้อง
ได้ คลื่นไฟฟ้าหัวใจก็ใช้เวลาไม่นาน ตอนนี้แทนที่จะคาดเดา สู้ทำไป
เลยดีกว่า
ชายหนุ่มได้ยินแล้วไม่ยินยอมทันที “ผม…ให้ผมตรวจคลื่น
ไฟฟ้าหัวใจทำไมครับ”
หยางเจี๋ยปลอบใจว่า “คนไข้ที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายก็
มีอาการแบบนี้ เราจึงต้องตรวจให้แน่ชัดค่ะ”การทำงานในแผนกฉุกเฉินมาตลอดทั้งปีทำให้หยางเจี๋ย
จัดการหลายเรื่องได้ด้วยตัวเองแล้ว
ชายหนุ่มได้ยินหยางเจี๋ยพูดแบบนี้ก็พยักหน้า ไม่ขัดขืนอีก
ไม่นาน ผลคลื่นไฟฟ้าหัวใจก็ออกมา กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
เล็กน้อย แต่ไม่ใช่สาเหตุของอาการปวดท้อง
เฉินชางถาม “มีอาการคลื่นไส้อาเจียนไหมครับ เคยป่วย
เป็นโรคอะไรหรือเปล่า”
ชายหนุ่มส่ายหน้า “ไม่นะครับ จู่ๆ ช่วงเช้าก็ปวดท้องขึ้นมา
เมื่อก่อนเคยเป็นนิ่ว แต่หลังจากนั้นก็ไม่มีอาการอะไรแล้วครับ”
เฉินชางพยักหน้า “ผมขอตรวจดูช่องท้องหน่อยครับ”
ระหว่างที่พูด เฉินชางก็เริ่มกดบริเวณช่องท้องเบาๆ
ทันทีที่เฉินชางกดลงไป ชายหนุ่มก็ร้องโอดครวญไม่หยุด
เฉินชางพิจารณา สัญญาณการระคายเคืองทางช่องท้องเป็น
บวก มีอาการปวดตอนกดอย่างเห็นได้ชัด
จุดที่กดแล้วปวดอยู่ที่ช่องท้องส่วนบนและมีนิ่ว…
หรือว่าตับอ่อนอักเสบคิดถึงตรงนี้ เฉินชางพลันพูดว่า “ตอนนี้ยังตัดสินอะไรไม่ได้
เราจะต้องตรวจให้เสร็จก่อน อัลตราซาวนด์ช่วงท้องและ CT
สักหน่อยนะครับ คิดในแง่ดีหน่อย ตอนนี้ผมว่าคุณเหมือนตับอ่อน
อักเสบเฉียบพลัน แต่เพราะตอนนี้ยังไม่ได้ตรวจ ผมเองก็ระบุชัดเจน
ได้ ต้องตรวจอย่างละเอียดก่อนครับ”
ชายหนุ่มได้ยินคำว่าตับอ่อนอักเสบก็อดถามไม่ได้ “ตับอ่อน
อักเสบร้ายแรงไหมครับ”
เฉินชางพูดตามความจริง “อืม เป็นภาวะช่องท้องอักเสบ
เฉียบพลันที่ค่อนข้างพบได้บ่อยและมีอัตราการเกิดโรคค่อนข้างสูง
ประมาณแปดสิบเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยอาการไม่รุนแรง เป็นเพียง
อาการบวมน้ำทั่วๆ ไปจากตับอ่อนอักเสบ เพียงกินยารักษาสักระยะ
ก็หายแล้ว สิ่งสำ คัญคือต้องตรวจอย่างละเอียดเพื่อพิจารณาว่า
ร้ายแรงหรือไม่ ถ้าร้ายแรงก็ต้องผ่าตัด”
ชายหนุ่มได้ยินแล้วโล่งอกไปที “อ้อ! รีบทำเถอะครับ!”
เฉินชางติดต่อห้อง CT ให้หยางเจี๋ยเข็นคนไข้ไปตรวจ
ผ่านไปสิบกว่านาที หยางเจี๋ยเดินกลับมาคนเดียวเฉินชางชะงัก “คนไข้ล่ะครับ”
หยางเจี๋ยกลืนไม่เข้าคายไม่ออก “หนีไปแล้วค่ะ”
เฉินชางอึ้งงันไป “หนีไปแล้ว หมายความว่าไงครับ”
หยางเจี๋ยพูดอย่างจนปัญญา “พอเข้าไป จู่ๆ เขาก็บอกว่า
ไม่ปวดแล้ว จากนั้นก็ลงจากเตียงจะกลับให้ได้”
เฉินชางเองก็อึ้งงันไป
ทว่าแผนกฉุกเฉินมีคนทุกประเภท นี่ก็ไม่ใช่เรื่องแปลกอะไร
เพียงแค่เรื่องแบบนี้จะค่อนข้างยุ่งยาก คนไข้ที่ส่งตัวไปจาก
แผนกฉุกเฉินจะแทรกแถวได้ เฉินชางได้ติดต่อไว้แล้ว สุดท้ายอีก
ฝ่ายกลับหนีไปดื้อๆ ถือว่าเด็ดขาดดี ทำให้เฉินชางและแผนก
รังสีวิทยาต่างรู้สึกอึดอัด
ทว่าเฉินชางอดถอนหายใจไม่ได้ “สะเพร่าเกินไปแล้ว ถ้าเป็น
ตับอ่อนอักเสบเลือดออกเฉียบพลัน หนีไประวังจะไม่รอดกลับมา”
เฉินชางไม่ได้ล้อเล่น อัตราการเสียชีวิตของตับอ่อนอักเสบ
เลือดออกเฉียบพลันสูงถึงสามสิบถึงหกสิบเปอร์เซ็นต์ นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงต่างๆ ถือเป็นความท้าทาย
อย่างมากสำ หรับหมอ
[1]ซิสเตอีน ช่วยในการสร้างเอ็นไซม์ต้านอนุมูลอิสระ โดย
ทำหน้าที่ร่วมกับวิตามินซี ซึ่งได้ร่วมกันซ่อมแซมสารพันธุกรรมที่อาจ
เปลี่ยนแปลงการเป็นมะเร็งได้
[2]เมแทบอไลต์ สารในกระบวนการสร้างและสลาย
ความคิดเห็น
ความคิดเห็นของผู้อ่านเกี่ยวกับนิยาย: เปิดระบบสุดโกงอัปสกิลหมอ